抑郁癥的癥狀主要有情緒低落、興趣減退、思維遲緩、軀體癥狀和自殺傾向等表現(xiàn)。
抑郁癥患者常出現(xiàn)持續(xù)性的情緒低落,表現(xiàn)為長(zhǎng)時(shí)間感到悲傷、空虛或絕望。這種情緒可能無明顯誘因,且難以通過日常活動(dòng)緩解。部分患者會(huì)描述為“心里壓著石頭”,或出現(xiàn)晨重夜輕的節(jié)律變化。
患者對(duì)既往熱衷的活動(dòng)喪失興趣,包括社交、愛好甚至性欲明顯下降。嚴(yán)重時(shí)可能回避基本生活事務(wù),如個(gè)人衛(wèi)生或工作學(xué)習(xí)。這種表現(xiàn)需與短暫的情緒波動(dòng)區(qū)分,通常持續(xù)超過2周。
認(rèn)知功能受損是核心癥狀,表現(xiàn)為注意力分散、決策困難或記憶力減退。部分患者出現(xiàn)思維反芻現(xiàn)象,即反復(fù)思考負(fù)面事件。臨床評(píng)估可見言語(yǔ)減少、應(yīng)答延遲等客觀表現(xiàn)。
約70%患者首發(fā)癥狀為軀體不適,包括不明原因的頭痛、胃腸功能紊亂、慢性疼痛或乏力。睡眠障礙尤為常見,特征為早醒后難以入睡,或睡眠過多但不解乏。食欲改變可能導(dǎo)致體重明顯波動(dòng)。
重度患者可能出現(xiàn)死亡意念、自殺計(jì)劃或?qū)嵤┬袨?,常伴隨無價(jià)值感、過度內(nèi)疚等認(rèn)知扭曲。危險(xiǎn)信號(hào)包括突然的情緒平靜、安排后事或獲取自殺工具,需立即醫(yī)療干預(yù)。
抑郁癥的癥狀存在個(gè)體差異,部分患者可能表現(xiàn)為易怒而非抑郁。建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)至精神心理科就診,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。日常保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)和社會(huì)支持有助于癥狀緩解,但不可替代專業(yè)治療。若發(fā)現(xiàn)自殺風(fēng)險(xiǎn),須立即聯(lián)系危機(jī)干預(yù)機(jī)構(gòu)或陪同就醫(yī)。
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