腳背骨折的癥狀主要有局部疼痛、腫脹、淤血、活動(dòng)受限以及畸形。腳背骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、重復(fù)應(yīng)力等因素引起,可能伴隨皮膚破損、感覺(jué)異常等癥狀。
腳背骨折后會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,尤其在觸碰或負(fù)重時(shí)疼痛加劇。疼痛可能從輕微不適逐漸發(fā)展為劇烈疼痛,影響正常行走。骨折端移動(dòng)可能引發(fā)尖銳痛感,部分患者夜間疼痛更明顯。若骨折涉及關(guān)節(jié)面,可能伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)的摩擦痛。
骨折后數(shù)小時(shí)內(nèi)腳背會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹,皮膚發(fā)亮緊繃,可能蔓延至足踝。腫脹程度與骨折嚴(yán)重性相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)張力性水皰。腫脹高峰期通常在傷后24-48小時(shí),可能持續(xù)數(shù)周。抬高患肢有助于減輕腫脹。
骨折后1-2天腳背皮膚會(huì)出現(xiàn)青紫色淤斑,由骨折端出血滲透至皮下組織導(dǎo)致。淤血范圍可能逐漸擴(kuò)大并向足底擴(kuò)散,顏色從紫紅變?yōu)辄S綠色后消退。開(kāi)放性骨折可能伴隨活動(dòng)性出血。淤血完全吸收通常需要2-3周時(shí)間。
患者常無(wú)法正常完成踮腳尖、足背屈等動(dòng)作,行走時(shí)需避免患足負(fù)重。骨折嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)足趾主動(dòng)活動(dòng)障礙。若骨折累及跗骨關(guān)節(jié),可能導(dǎo)致長(zhǎng)期關(guān)節(jié)僵硬。早期固定和康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
嚴(yán)重骨折可能導(dǎo)致腳背外觀異常,如局部隆起、凹陷或足弓塌陷。骨折端移位可能造成足部縮短或旋轉(zhuǎn)畸形。觸摸時(shí)可感知骨擦感或異?;顒?dòng)?;纬潭扰c暴力作用方向相關(guān),需通過(guò)X線檢查明確骨折類型。
腳背骨折后應(yīng)避免患足負(fù)重,使用冰敷緩解腫脹,抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。飲食需增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚(yú)肉等,有助于骨折愈合??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行足趾屈伸、踝泵運(yùn)動(dòng)等訓(xùn)練,逐步恢復(fù)足部功能。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、皮膚蒼白或感覺(jué)麻木需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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