大便出血不一定是上火,可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病引起。上火通常伴隨大便干燥、小便黃赤等癥狀,但單純便血需警惕器質(zhì)性病變。
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
肛管皮膚撕裂會(huì)引起排便時(shí)刀割樣疼痛和便血,血液量少且鮮紅??赏ㄟ^高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合,配合復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)創(chuàng)面。
腸道黏膜增生形成的隆起病變,表面潰破時(shí)可出現(xiàn)無痛性便血。確診后需在內(nèi)鏡下切除,病理檢查排除惡變。
結(jié)腸黏膜慢性炎癥導(dǎo)致黏液膿血便,常伴腹痛腹瀉。需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,重癥需糖皮質(zhì)激素治療。
腫瘤組織壞死出血表現(xiàn)為暗紅色血便,可能混有黏液。早期可行腹腔鏡根治術(shù),晚期需結(jié)合放化療。
日常應(yīng)保持每日飲水量超過1500毫升,增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,避免久坐久站。便血持續(xù)超過3天或伴隨消瘦、發(fā)熱時(shí),須立即就醫(yī)完成腸鏡等檢查。排便時(shí)勿過度用力,建議使用溫水清潔會(huì)陰區(qū)域。
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