繼發(fā)性帕金森綜合征可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)、藥物管理和環(huán)境改造等方式護(hù)理。繼發(fā)性帕金森綜合征通常由腦血管病、藥物副作用、中毒、腦外傷或代謝性疾病等因素引起,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直、震顫等癥狀。
患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋、牛奶等,有助于維持肌肉功能。每日可適量增加堅(jiān)果、深色蔬菜等富含抗氧化物質(zhì)的食物,減少高脂肪飲食。吞咽困難者可選擇軟食或糊狀食物,避免嗆咳。飲食應(yīng)少量多餐,避免飽腹加重胃腸負(fù)擔(dān)。
在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行平衡訓(xùn)練、步態(tài)練習(xí)等運(yùn)動(dòng),如太極拳、原地踏步等低強(qiáng)度活動(dòng)。每周保持3-5次運(yùn)動(dòng),每次不超過(guò)30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)需家屬陪同,防止跌倒。臥床患者可被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié),預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
家屬需關(guān)注患者情緒變化,通過(guò)傾聽(tīng)、陪伴緩解焦慮抑郁。鼓勵(lì)參與社交活動(dòng),維持興趣愛(ài)好。認(rèn)知障礙患者可采用記憶訓(xùn)練、音樂(lè)療法等非藥物干預(yù)。嚴(yán)重心理問(wèn)題應(yīng)尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片等藥物,不可自行調(diào)整劑量。家屬需記錄用藥后癥狀變化及不良反應(yīng),如異動(dòng)癥、惡心等,及時(shí)反饋醫(yī)生。藥物需固定時(shí)間服用,避免漏服或重復(fù)用藥。
居家環(huán)境應(yīng)移除地毯、雜物等障礙物,浴室加裝防滑墊和扶手。選擇帶扶手座椅,床高度以患者坐起時(shí)雙腳能著地為宜。夜間保留地?zé)粽彰?,避免黑暗環(huán)境導(dǎo)致跌倒。外出時(shí)攜帶助行器或輪椅備用。
護(hù)理過(guò)程中需定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo),記錄癥狀變化。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施,如處理嗆咳、跌倒等突發(fā)情況。建議每3-6個(gè)月復(fù)查頭部影像學(xué)及運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估,根據(jù)病情調(diào)整護(hù)理方案。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞和精神刺激,天氣變化時(shí)注意保暖防跌倒。
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