下肢肌無(wú)力可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。下肢肌無(wú)力通常由神經(jīng)損傷、電解質(zhì)紊亂、重癥肌無(wú)力、多發(fā)性硬化、脊髓病變等原因引起。
適當(dāng)補(bǔ)充富含鉀、鈣的食物如香蕉、牛奶有助于改善電解質(zhì)紊亂引起的肌無(wú)力。避免久坐久站,每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度步行或游泳等運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肌肉耐力。睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán),減少晨起無(wú)力感。
低頻電刺激可改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能,紅外線照射能緩解肌肉僵硬。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練可預(yù)防跌倒。水中運(yùn)動(dòng)利用浮力減輕負(fù)重,適合中重度肌無(wú)力患者。
溴吡斯的明片適用于重癥肌無(wú)力,可改善神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)。甲鈷胺片能營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng),緩解糖尿病性周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的肌無(wú)力。潑尼松片用于多發(fā)性硬化急性期,需監(jiān)測(cè)血糖和骨密度變化。
營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液適用于外傷性神經(jīng)損傷。血漿置換可清除重癥肌無(wú)力患者血液中的乙酰膽堿受體抗體。免疫球蛋白靜脈注射對(duì)吉蘭-巴雷綜合征有顯著療效。
胸腺切除術(shù)適用于合并胸腺瘤的重癥肌無(wú)力患者。椎管減壓術(shù)能解除脊髓壓迫導(dǎo)致的進(jìn)行性肌無(wú)力。選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)可改善腦癱癱痙攣型下肢無(wú)力。
建議保持每日蛋白質(zhì)攝入量達(dá)到每公斤體重1.2克,優(yōu)先選擇魚(yú)類、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白??祻?fù)期可使用助行器預(yù)防跌倒,居家環(huán)境應(yīng)移除地毯等障礙物。定期監(jiān)測(cè)肌力變化,若出現(xiàn)吞咽困難或呼吸困難需立即就醫(yī)。注意藥物可能引起的胃腸道反應(yīng),服藥期間避免飲酒和劇烈運(yùn)動(dòng)。
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