治療失眠的經(jīng)驗方主要有酸棗仁湯、歸脾湯、黃連阿膠湯、柴胡加龍骨牡蠣湯、甘麥大棗湯等中藥方劑,需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。
酸棗仁湯由酸棗仁、茯苓、知母等組成,適用于肝血不足型失眠,表現(xiàn)為入睡困難、多夢易醒。方中酸棗仁養(yǎng)心安神,茯苓健脾寧心,知母清熱除煩?,F(xiàn)代研究表明該方可調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸受體,改善睡眠質(zhì)量。使用期間忌食辛辣刺激食物,陰虛火旺者慎用。
歸脾湯含黃芪、白術(shù)、龍眼肉等藥材,主治心脾兩虛型失眠,常見癥狀為睡眠淺、早醒伴心悸乏力。該方通過補益心脾改善氣血生化不足,其中黃芪補氣升陽,龍眼肉養(yǎng)血安神。需注意感冒發(fā)熱時停用,糖尿病患者應(yīng)調(diào)整方中甘草用量。
黃連阿膠湯針對陰虛火旺型失眠,癥見心煩不寐、口干咽燥。方中黃連瀉心火,阿膠滋陰養(yǎng)血,黃芩清上焦熱。臨床發(fā)現(xiàn)該方可降低交感神經(jīng)興奮性,服藥期間應(yīng)避免咖啡濃茶,腹瀉患者需配伍健脾藥物。
柴胡加龍骨牡蠣湯適用于肝郁化火型失眠,表現(xiàn)為輾轉(zhuǎn)反側(cè)、胸脅脹悶。柴胡疏肝解郁,龍骨牡蠣重鎮(zhèn)安神,配伍黃芩、半夏調(diào)理氣機(jī)。該方對更年期失眠效果顯著,但長期使用需監(jiān)測肝功能,孕婦禁用。
甘麥大棗湯由甘草、小麥、大棗組成,主治臟躁型失眠伴情緒波動。小麥養(yǎng)心安神,大棗補中益氣,甘草調(diào)和諸藥。研究顯示該方通過調(diào)節(jié)5-羥色胺系統(tǒng)改善睡眠,服用時忌與海藻同食,水腫患者應(yīng)減量。
失眠患者除中藥調(diào)理外,應(yīng)保持規(guī)律作息,睡前1小時避免使用電子設(shè)備,臥室環(huán)境宜安靜黑暗,室溫維持在20-24℃為宜??膳浜嫌咳ò茨蝰雎牥自胍糨o助入眠,晚餐選擇小米粥、香蕉等含色氨酸食物,白天適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運動,避免午睡超過30分鐘。若持續(xù)失眠超過1個月或伴隨焦慮抑郁癥狀,應(yīng)及時到中醫(yī)內(nèi)科或睡眠門診就診。
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