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胸骨按壓痛是冠心病

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胸骨按壓痛不一定是冠心病，可能是肋軟骨炎、胸壁肌肉勞損、胃食管反流病、胸膜炎或焦慮癥等疾病引起。冠心病確實可能導致胸痛，但通常表現為活動后心前區(qū)壓榨性疼痛，而非單純按壓痛。建議結合其他癥狀綜合判斷，及時就醫(yī)明確診斷。

肋軟骨炎是胸骨按壓痛的常見原因，多因病毒感染或外傷導致肋軟骨無菌性炎癥，疼痛局限在肋骨與胸骨連接處，按壓時加重，可伴有局部腫脹。胸壁肌肉勞損多見于長期姿勢不良或過度運動者，表現為胸大肌、肋間肌等部位酸痛，按壓時疼痛明顯，休息后緩解。胃食管反流病引發(fā)的胸痛常伴隨燒心感，疼痛可放射至胸骨后，與進食相關，按壓痛多為繼發(fā)表現。胸膜炎引起的胸痛在深呼吸時加劇，可能伴有發(fā)熱、咳嗽，按壓痛多位于病變側胸壁。焦慮癥導致的胸痛常描述為針刺樣或壓迫感，多伴有心悸、出汗，按壓痛無固定位置。

冠心病心絞痛典型表現為體力活動或情緒激動時出現胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)數分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解，但單純按壓痛較少見。若胸骨按壓痛伴隨活動后胸悶、氣短、肩背放射痛等癥狀，需警惕冠心病可能。其他心血管疾病如主動脈夾層、心包炎也可能引發(fā)胸痛，但疼痛性質更劇烈，常伴隨血壓異常或心電圖改變。

出現胸骨按壓痛應避免自行診斷，建議記錄疼痛特點、誘因及伴隨癥狀，及時到心血管內科或胸外科就診。醫(yī)生可能通過心電圖、心肌酶譜、胸部CT或胃鏡等檢查明確病因。日常生活中需注意保持正確姿勢，避免胸部外傷，控制高脂飲食，戒煙限酒。若確診冠心病，需嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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