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股骨頭病初期癥狀是什么

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股骨頭病初期癥狀主要有髖部隱痛、活動受限、行走跛行、關(guān)節(jié)僵硬、下肢無力等表現(xiàn)。該病可能與外傷、長期酗酒、激素使用、骨質(zhì)疏松、遺傳等因素有關(guān)。

1、髖部隱痛

早期表現(xiàn)為腹股溝區(qū)或臀部間歇性鈍痛，久坐久站后加重，休息可緩解。疼痛可能向大腿內(nèi)側(cè)放射，夜間翻身時明顯。這種疼痛與關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致的滑膜炎癥有關(guān)，需避免過度負重活動。

2、活動受限

患側(cè)髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋外展幅度減小，穿襪、蹺二郎腿等動作完成困難。早期關(guān)節(jié)囊尚未攣縮，被動活動范圍尚可，但主動運動時因疼痛出現(xiàn)保護性肌痙攣。建議進行水中漫步等低沖擊運動。

3、行走跛行

單側(cè)發(fā)病時可見疼痛步態(tài)，為減輕患肢負重會縮短支撐期。雙側(cè)發(fā)病則呈搖擺步態(tài)，伴隨軀干左右傾斜。此階段X線可能僅顯示骨小梁模糊，MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨髓水腫。

4、關(guān)節(jié)僵硬

晨起或久坐后關(guān)節(jié)發(fā)緊感明顯，活動數(shù)分鐘后改善。這與滑液分泌減少及關(guān)節(jié)周圍軟組織纖維化相關(guān)。熱敷和關(guān)節(jié)松動術(shù)有助于改善癥狀。

5、下肢無力

因疼痛導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮，特別是臀中肌力量下降引發(fā)Trendelenburg征陽性。需進行直腿抬高、側(cè)臥髖外展等抗阻訓(xùn)練，但應(yīng)控制強度避免加重損傷。

股骨頭病患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷，每日補充800-1200mg鈣質(zhì)和400-800IU維生素D，避免爬山、跳躍等沖擊性運動。建議選擇游泳、騎自行車等非負重鍛煉，睡眠時在雙腿間夾枕頭保持髖關(guān)節(jié)中立位。定期復(fù)查X線或MRI監(jiān)測病情進展，若出現(xiàn)靜息痛或關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時考慮保髖手術(shù)干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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