孕35周胎動(dòng)減少變?nèi)跏欠裾P杞Y(jié)合具體情況判斷。若胎動(dòng)頻率較前減少但仍在正常范圍內(nèi),且無(wú)其他不適,通常屬于正?,F(xiàn)象;若胎動(dòng)明顯減少或消失,可能提示胎兒缺氧等異常情況,需立即就醫(yī)。
妊娠晚期胎兒活動(dòng)空間減小,胎動(dòng)幅度可能減弱,但每日胎動(dòng)次數(shù)應(yīng)保持相對(duì)穩(wěn)定。正常胎動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)為每小時(shí)3-5次或12小時(shí)內(nèi)超過(guò)30次。孕婦可通過(guò)左側(cè)臥位、進(jìn)食甜食后觀察1-2小時(shí),若胎動(dòng)恢復(fù)則多為生理性變化。此時(shí)建議記錄每日固定時(shí)段的胎動(dòng)次數(shù),使用胎動(dòng)計(jì)數(shù)APP輔助監(jiān)測(cè)。
若胎動(dòng)持續(xù)減少超過(guò)50%或完全停止,伴隨腹痛、陰道流血、血壓升高等癥狀,需警惕胎盤功能減退、臍帶繞頸或胎兒窘迫。妊娠期高血壓、糖尿病等合并癥患者更易出現(xiàn)異常胎動(dòng)。醫(yī)院會(huì)通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲血流檢測(cè)評(píng)估胎兒狀況,必要時(shí)需提前終止妊娠。
孕晚期需保持每日胎動(dòng)監(jiān)測(cè),避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位。出現(xiàn)異常胎動(dòng)時(shí)立即就診產(chǎn)科急診,避免自行服用藥物或采用民間方法刺激胎動(dòng)。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生反饋胎動(dòng)變化情況,高危妊娠孕婦可酌情增加胎心監(jiān)護(hù)頻率。
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