第一次人流需注意術(shù)前檢查、手術(shù)方式選擇、術(shù)后護(hù)理、心理調(diào)適及避孕措施。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
術(shù)前需完善B超、血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等檢查,確認(rèn)妊娠周數(shù)及排除宮外孕。存在陰道炎等感染需先治療,避免術(shù)中感染擴(kuò)散。檢查前3天避免性生活,保持外陰清潔。
孕6周內(nèi)可選藥物流產(chǎn),需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下服用米非司酮片和米索前列醇片。孕6-10周適合負(fù)壓吸引術(shù),超過(guò)10周需鉗刮術(shù)。有疤痕子宮、凝血障礙者需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后臥床休息1-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及重體力勞動(dòng)。觀察出血量,超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)2周未凈需復(fù)查。遵醫(yī)囑服用益母草顆粒、頭孢克洛分散片等藥物預(yù)防感染和促進(jìn)子宮恢復(fù)。
可能出現(xiàn)愧疚、焦慮情緒,可通過(guò)心理咨詢或與伴侶溝通緩解。避免自我責(zé)備,家屬應(yīng)給予情感支持。持續(xù)情緒低落超過(guò)2周需尋求專業(yè)幫助。
術(shù)后卵巢可能快速恢復(fù)排卵,需立即采取避孕措施。推薦短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片,或放置宮內(nèi)節(jié)育器。半年內(nèi)避免再次妊娠,以免增加子宮損傷風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后飲食宜清淡營(yíng)養(yǎng),多攝入雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物,避免生冷辛辣。保持會(huì)陰部清潔干燥,每日用溫水清洗。1個(gè)月內(nèi)禁止性生活,恢復(fù)后同房需嚴(yán)格避孕。術(shù)后7天、14天及首次月經(jīng)后需復(fù)查超聲,確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或異常分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建立健康生活方式,保證充足睡眠,適度散步促進(jìn)血液循環(huán)。
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