胃疼非常厲害可通過禁食觀察、熱敷緩解、調(diào)整體位、藥物治療、急診就醫(yī)等方式處理。胃疼通常由飲食不當(dāng)、胃酸分泌過多、胃痙攣、胃炎、胃潰瘍等原因引起。
立即停止進(jìn)食任何固體或刺激性食物,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)??缮倭匡嬘脺厮^察癥狀變化,若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或伴隨嘔吐,需及時(shí)就醫(yī)。胃疼可能與暴飲暴食、進(jìn)食生冷辛辣食物有關(guān),常表現(xiàn)為上腹部絞痛或脹痛。
用40℃左右的熱水袋敷于上腹部,每次15-20分鐘,有助于緩解胃部肌肉痙攣。熱敷時(shí)需注意避免燙傷皮膚,若疼痛伴隨發(fā)熱或皮膚發(fā)紅應(yīng)停止操作。胃痙攣多由寒冷刺激或神經(jīng)緊張引發(fā),典型癥狀為陣發(fā)性銳痛。
采取膝蓋彎曲的側(cè)臥姿勢(shì),減輕胃部壓力。避免平躺導(dǎo)致胃酸反流加重疼痛,可墊高床頭30度。體位調(diào)整對(duì)胃食管反流引起的燒灼痛效果較好,但若出現(xiàn)嘔血或黑便需立即就醫(yī)。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,顛茄片解除平滑肌痙攣。藥物適用于胃炎或胃潰瘍導(dǎo)致的持續(xù)性疼痛,常見癥狀包括餐后痛、夜間痛等。禁止自行購買強(qiáng)效止痛藥掩蓋病情。
若疼痛呈刀割樣且持續(xù)加重,或伴隨嘔血、意識(shí)模糊、血壓下降,需立即前往急診排除胃穿孔、急性胰腺炎等急癥。胃穿孔多表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹,需緊急手術(shù)治療。
胃疼緩解后3天內(nèi)應(yīng)保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免豆類、奶制品等產(chǎn)氣食物。每日分5-6次少量進(jìn)食,餐后適度散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。恢復(fù)期可遵醫(yī)囑服用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但需避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品。若反復(fù)發(fā)作應(yīng)完善胃鏡檢查明確病因,長(zhǎng)期胃疼患者建議定期進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè)。
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