骨裂可通過制動固定、冷熱敷交替、藥物治療、營養(yǎng)補(bǔ)充、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、長期勞損等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
使用支具或石膏固定骨折部位是骨裂的基礎(chǔ)治療手段,能避免二次損傷并促進(jìn)骨痂形成。上肢骨裂可選擇腕關(guān)節(jié)支具或前臂石膏托,下肢骨裂需配合拐杖減少負(fù)重。固定時間通常需要4-6周,期間需定期復(fù)查X線觀察愈合情況。
急性期48小時內(nèi)采用冰袋冷敷15-20分鐘/次,間隔2小時重復(fù),有助于收縮血管減輕腫脹。72小時后改用熱毛巾敷貼,每日3-4次促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺異常者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)成骨細(xì)胞活性,配合跌打丸活血化瘀。疼痛明顯時可短期應(yīng)用洛索洛芬鈉片,合并骨質(zhì)疏松需補(bǔ)充碳酸鈣D3片。禁止自行調(diào)整用藥劑量,肝腎功能不全者需告知醫(yī)生調(diào)整方案。
每日攝入500毫升牛奶或30克奶酪補(bǔ)充鈣質(zhì),搭配西藍(lán)花、豆腐等富含維生素K的食物。適量進(jìn)食牛肉、深海魚補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免濃茶咖啡影響鈣吸收。糖尿病患者需控制高鈣食物的糖分?jǐn)z入量。
拆除固定裝置后逐步開展被動關(guān)節(jié)活動,采用CPM機(jī)輔助訓(xùn)練改善僵硬。愈合中期加入低阻力彈力帶練習(xí),后期通過游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動恢復(fù)肌力。訓(xùn)練中出現(xiàn)劇痛需立即停止并就醫(yī)評估。
骨裂恢復(fù)期間應(yīng)保持每日7-8小時睡眠,戒煙限酒避免影響骨骼愈合。定期監(jiān)測血鈣、堿性磷酸酶等指標(biāo),骨質(zhì)疏松患者需持續(xù)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。建議選擇平底防滑鞋避免跌倒,雨天減少外出活動,居家衛(wèi)生間安裝防滑墊。若出現(xiàn)固定部位麻木、皮膚發(fā)紫等異常,須及時返院調(diào)整固定松緊度。
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