宮頸炎常見癥狀主要有陰道分泌物增多、性交后出血、外陰瘙癢、下腹墜痛、排尿不適等。宮頸炎通常由病原體感染、機(jī)械性損傷、化學(xué)刺激、激素水平異常、免疫因素等原因引起,可通過藥物治療、物理治療等方式緩解。
宮頸炎患者常出現(xiàn)淡黃色或膿性白帶,質(zhì)地黏稠伴有異味。淋病奈瑟菌感染時(shí)可產(chǎn)生大量黃綠色膿性分泌物,衣原體感染則多表現(xiàn)為黏液膿性白帶。急性期分泌物可能刺激外陰皮膚引發(fā)接觸性皮炎。臨床常用保婦康栓、消糜陰道泡騰片、苦參凝膠等藥物局部治療,同時(shí)需針對病原體選擇敏感抗生素。
宮頸柱狀上皮外移時(shí)組織脆弱,性交摩擦易導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血,表現(xiàn)為白帶中混有血絲或點(diǎn)滴出血。長期反復(fù)出血可能提示存在宮頸息肉或癌前病變。需通過陰道鏡檢查評估出血原因,必要時(shí)采用激光、冷凍等物理治療消除炎癥病灶。
炎性分泌物持續(xù)刺激外陰皮膚可引起明顯瘙癢,抓撓后可能繼發(fā)皮膚破損和感染。念珠菌合并感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)白色豆渣樣分泌物伴劇烈瘙癢。除使用克霉唑陰道片等抗真菌藥物外,可用紅核婦潔洗液清洗外陰緩解癥狀,避免使用堿性肥皂刺激。
炎癥累及子宮骶韌帶時(shí)表現(xiàn)為持續(xù)性下腹隱痛,在月經(jīng)期或勞累后加重。急性宮頸炎可能合并盆腔腹膜刺激征,出現(xiàn)壓痛反跳痛??勺襻t(yī)囑服用金剛藤膠囊、婦科千金片等中成藥消炎止痛,嚴(yán)重者需靜脈滴注抗生素控制感染。
宮頸與膀胱解剖位置相鄰,炎癥擴(kuò)散可引起尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。淋球菌性宮頸炎常合并尿道炎,出現(xiàn)排尿灼痛和膿性尿道分泌物。治療期間應(yīng)增加每日飲水量,避免辛辣食物刺激泌尿系統(tǒng)。
宮頸炎患者需保持外陰清潔干燥,每日更換純棉內(nèi)褲并用開水燙洗。治療期間禁止性生活及盆浴,月經(jīng)期暫停陰道用藥。飲食宜清淡富含維生素,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白增強(qiáng)免疫力。定期進(jìn)行宮頸癌篩查,出現(xiàn)異常出血或腹痛加劇應(yīng)及時(shí)復(fù)診。避免長期使用護(hù)墊導(dǎo)致局部潮濕,如合并糖尿病需嚴(yán)格控制血糖水平。
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