子宮切除后通常可以過性生活,但需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況及手術(shù)方式調(diào)整。子宮切除術(shù)可能經(jīng)腹腔鏡、經(jīng)陰道或開腹完成,術(shù)后陰道結(jié)構(gòu)通常保留。
子宮切除術(shù)后6-8周傷口基本愈合可恢復(fù)性生活。陰道頂端縫合處完全愈合后,性交不會造成損傷。部分患者因卵巢保留仍可分泌雌激素,陰道潤滑功能可能不受影響。術(shù)后初期建議使用水溶性潤滑劑減少摩擦,采用側(cè)臥位等舒緩姿勢避免腹部壓力。伴侶需充分溝通并循序漸進(jìn),關(guān)注身體反饋。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)性生活質(zhì)量變化。根治性子宮切除術(shù)若切除部分陰道壁,可能縮短陰道長度影響性體驗(yàn)。卵巢同時(shí)切除者可能因雌激素下降導(dǎo)致陰道干澀、性欲減退。盆腔神經(jīng)損傷可能引起性高潮障礙。術(shù)后盆腔粘連或瘢痕形成可能引發(fā)性交疼痛。此類情況需咨詢醫(yī)生評估,必要時(shí)采用局部雌激素治療或盆底康復(fù)訓(xùn)練。
術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保持外陰清潔,避免盆浴和游泳防止感染。均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于傷口愈合,如雞蛋、魚肉和西藍(lán)花。適度散步促進(jìn)盆腔血液循環(huán),但3個(gè)月內(nèi)避免仰臥起坐等腹壓運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查確認(rèn)盆腔恢復(fù)情況,出現(xiàn)異常出血或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解身體意象改變帶來的焦慮,伴侶共同參與康復(fù)過程可提升親密關(guān)系質(zhì)量。
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