過(guò)敏引起的發(fā)燒可能與免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、昆蟲(chóng)叮咬過(guò)敏、環(huán)境過(guò)敏原刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅腫、發(fā)熱等癥狀??赏ㄟ^(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、退熱藥物、遠(yuǎn)離過(guò)敏原、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
過(guò)敏反應(yīng)是免疫系統(tǒng)對(duì)無(wú)害物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)度防御的表現(xiàn)。當(dāng)過(guò)敏原進(jìn)入體內(nèi)后,免疫球蛋白E介導(dǎo)的I型超敏反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺等炎癥介質(zhì),引發(fā)血管擴(kuò)張和體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,從而出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。這種情況需避免接觸已知過(guò)敏原,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定片或西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
雞蛋、牛奶、海鮮等常見(jiàn)致敏食物可能誘發(fā)全身性過(guò)敏反應(yīng)。食物蛋白作為抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體,引發(fā)炎癥因子釋放導(dǎo)致體溫升高。患者常伴有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。建議記錄飲食日記排查致敏食物,急性發(fā)作時(shí)可使用地塞米松磷酸鈉注射液進(jìn)行抗炎治療。
青霉素、頭孢類抗生素等藥物可能作為半抗原引發(fā)變態(tài)反應(yīng)。藥物過(guò)敏引起的發(fā)熱多出現(xiàn)在用藥后1-2周,可能伴隨皮疹、關(guān)節(jié)痛等血清病樣反應(yīng)。出現(xiàn)此類情況應(yīng)立即停用可疑藥物,醫(yī)生可能建議使用潑尼松龍片控制炎癥反應(yīng)。
蜂類、火蟻等昆蟲(chóng)毒液中含有多種致敏蛋白,叮咬后可能引發(fā)局部或全身過(guò)敏反應(yīng)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)過(guò)敏性休克伴發(fā)熱。被叮咬后應(yīng)迅速移除毒刺,局部冷敷,必要時(shí)使用腎上腺素自動(dòng)注射筆急救。
花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等吸入性過(guò)敏原可能誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎或哮喘,持續(xù)炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致低熱。建議保持室內(nèi)清潔,使用空氣凈化器,醫(yī)生可能開(kāi)具布地奈德鼻噴霧劑控制鼻部癥狀。
過(guò)敏體質(zhì)人群應(yīng)建立個(gè)人過(guò)敏檔案,定期進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。日常注意保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,避免飼養(yǎng)寵物或擺放鮮花。飲食上建議循序漸進(jìn)嘗試新食物,記錄可能引起不適的食材。外出時(shí)攜帶抗過(guò)敏藥物,春秋季花粉濃度高時(shí)減少戶外活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī),不可自行長(zhǎng)期使用退熱藥物掩蓋病情。過(guò)敏性疾病需要長(zhǎng)期規(guī)范管理,建議每半年復(fù)查一次免疫球蛋白E水平。
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