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產(chǎn)后二十多天了還有血

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產(chǎn)后二十多天仍有陰道出血屬于產(chǎn)后惡露未凈，可能與子宮復(fù)舊不良、胎盤胎膜殘留或感染等因素有關(guān)。產(chǎn)后惡露持續(xù)時間因人而異，通常血性惡露持續(xù)3-4天，漿液性惡露持續(xù)10天左右，白色惡露持續(xù)2-3周。若二十多天后仍有鮮紅色血液或出血量突然增多，需警惕病理情況。

1、子宮復(fù)舊不良

子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血常見原因，表現(xiàn)為惡露量多、持續(xù)時間長，可能伴隨下腹墜痛。可通過按摩子宮促進(jìn)收縮，遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液或益母草顆粒。日常建議采取俯臥位休息，避免長時間站立。

2、胎盤胎膜殘留

部分胎盤組織滯留宮腔會導(dǎo)致持續(xù)出血，出血呈暗紅色或有血塊，可能伴有發(fā)熱。需通過超聲檢查確診，殘留較少可服用新生化顆?；虍a(chǎn)婦安膠囊促進(jìn)排出，殘留較多需行清宮術(shù)。家長需觀察出血量變化，發(fā)現(xiàn)組織物排出應(yīng)及時就醫(yī)。

3、產(chǎn)道損傷未愈

分娩時會陰裂傷或?qū)m頸損傷若愈合不良，可能出現(xiàn)間斷性鮮紅色出血。需檢查確認(rèn)傷口情況，使用康復(fù)新液沖洗或紅霉素軟膏局部涂抹。保持會陰清潔干燥，如廁后需用溫水沖洗。

4、生殖系統(tǒng)感染

子宮內(nèi)膜炎或陰道炎可引起惡露異味、顏色發(fā)黃且淋漓不盡，常伴下腹壓痛。需做分泌物培養(yǎng)，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片或甲硝唑陰道泡騰片。哺乳期用藥需告知醫(yī)生，避免影響嬰兒。

5、凝血功能障礙

妊娠期高血壓或貧血患者可能出現(xiàn)凝血異常，表現(xiàn)為出血不止、惡露稀薄。需檢測凝血四項，必要時輸注凝血酶原復(fù)合物。日常注意補充含鐵食物如豬肝、菠菜。

建議產(chǎn)婦保持充足休息，避免提重物和劇烈運動，每日觀察惡露顏色、氣味及量的變化。哺乳有助于促進(jìn)子宮收縮，飲食上多攝入高蛋白食物如魚肉、雞蛋，適量飲用紅糖水。如出血量超過月經(jīng)量、出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛，應(yīng)立即就醫(yī)。產(chǎn)后42天需常規(guī)復(fù)查超聲，確認(rèn)子宮恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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