頜下間隙感染通常由口腔細菌感染、牙源性感染、淋巴結炎、外傷或免疫低下等因素引起,可能伴隨局部紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。頜下間隙感染可通過抗感染治療、切開引流、口腔清潔等方式干預。
口腔衛(wèi)生不良可能導致細菌滋生,細菌通過黏膜破損或腺體導管侵入頜下間隙。常見致病菌包括鏈球菌和葡萄球菌,可能伴隨口臭、吞咽困難。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素,配合復方氯己定含漱液清潔口腔。
齲齒、根尖周炎等牙病可能引發(fā)感染擴散至頜下間隙?;颊叱S谢佳肋低词?,可能伴隨頜面部腫脹。需進行患牙治療如根管治療,聯(lián)合甲硝唑片、克林霉素磷酸酯注射液控制感染,嚴重時需手術切開排膿。
頜下淋巴結化膿性炎癥可突破包膜導致間隙感染,多繼發(fā)于咽喉炎或扁桃體炎。表現(xiàn)為淋巴結腫大壓痛,可能伴發(fā)熱。治療需口服頭孢克洛膠囊,局部外敷魚石脂軟膏,必要時靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉。
頜下區(qū)刺傷或手術創(chuàng)傷可能破壞組織屏障,細菌直接侵入間隙形成感染。傷口可見滲液或膿性分泌物,需清創(chuàng)后包扎,預防性使用左氧氟沙星片,合并厭氧菌感染時加用替硝唑葡萄糖注射液。
糖尿病、艾滋病等疾病患者免疫力下降,更易發(fā)生頜下間隙感染且病情較重??赡馨殡S反復發(fā)作、愈合緩慢。除抗感染治療外需控制基礎疾病,可使用匹多莫德口服液調節(jié)免疫,必要時輸注人免疫球蛋白。
頜下間隙感染患者應保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口數(shù)次。飲食選擇溫涼流質或半流質食物,避免辛辣刺激。感染期間需充分休息,避免擠壓腫脹部位。若出現(xiàn)呼吸困難、高熱不退等嚴重癥狀須立即就醫(yī),遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素,完成全程治療以防復發(fā)。定期口腔檢查可預防牙源性感染,控制基礎疾病有助于降低感染風險。
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