正常成年男性的精液呈乳白色或灰白色半流體狀,具有特殊腥味,主要由精子和精漿組成,每次射精量約2-6毫升。精液質(zhì)量受年齡、健康狀況、生活習慣等多種因素影響。
新鮮精液呈均質(zhì)膠凍狀,15-30分鐘后在纖溶酶作用下液化變?yōu)橄”∫后w。顏色可能因禁欲時間長短呈現(xiàn)淡黃或灰白,若出現(xiàn)紅色、黃綠色等異常色澤需警惕血精或感染。精液黏稠度應呈拉絲狀,滴落時形成不連續(xù)的小滴。
精漿占精液體積90%以上,由前列腺液、精囊液等混合而成,含有果糖、鋅等營養(yǎng)物質(zhì)。精子密度正常值為每毫升1500萬以上,前向運動精子比例應超過32%。精液中還含有酸性磷酸酶、檸檬酸等生化物質(zhì),pH值維持在7.2-8.0的弱堿性環(huán)境。
精子頭部攜帶遺傳物質(zhì),中段含線粒體提供能量,尾部通過擺動實現(xiàn)運動。正常精子在女性生殖道可存活48-72小時,其頂體酶能溶解卵子透明帶完成受精。精漿中的前列腺素可促進子宮收縮,幫助精子向輸卵管遷移。
精液量少于1.5毫升可能提示射精管梗阻或精囊發(fā)育不良。精子濃度低于1500萬/毫升屬于少精癥,活動力不足32%為弱精癥。精液不液化常見于前列腺炎,膿性精液多由泌尿生殖系統(tǒng)感染引起。
長期高溫環(huán)境、吸煙酗酒會降低精子質(zhì)量,鋅硒等微量元素缺乏影響精子生成。精索靜脈曲張可導致睪丸局部溫度升高,內(nèi)分泌紊亂如低睪酮癥會直接抑制生精功能。某些化療藥物、輻射暴露也會造成生精上皮損傷。
建議男性保持規(guī)律作息,避免長期久坐或穿緊身褲。適當補充富含維生素E、硒的海產(chǎn)品及堅果,控制體重在正常范圍。每年應進行生殖健康檢查,發(fā)現(xiàn)精液異常如持續(xù)發(fā)黃、帶血等情況,需及時到泌尿外科或生殖醫(yī)學科就診。備孕前3-6個月應戒煙限酒,避免接觸有毒化學物質(zhì)。
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