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子宮內(nèi)膜結(jié)核常見的幾種的危害大不大

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子宮內(nèi)膜結(jié)核的危害程度因病情進(jìn)展而異，早期可能僅表現(xiàn)為月經(jīng)異常，但未及時(shí)治療可能引發(fā)不孕、盆腔粘連等嚴(yán)重并發(fā)癥。子宮內(nèi)膜結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性炎癥，常見危害主要有繼發(fā)性不孕、月經(jīng)紊亂、慢性盆腔痛、輸卵管阻塞、宮腔粘連等。

1、繼發(fā)性不孕

結(jié)核分枝桿菌侵蝕子宮內(nèi)膜會導(dǎo)致內(nèi)膜破壞和瘢痕形成，使受精卵難以著床?；颊呖赡馨殡S基礎(chǔ)體溫異常、排卵障礙等癥狀。需通過抗結(jié)核治療如異煙肼片、利福平膠囊聯(lián)合乙胺丁醇片規(guī)范用藥，嚴(yán)重者需輔助生殖技術(shù)干預(yù)。

2、月經(jīng)紊亂

內(nèi)膜結(jié)核灶可引起內(nèi)膜萎縮或增生不均，表現(xiàn)為經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)，部分患者出現(xiàn)經(jīng)期延長。這與結(jié)核菌導(dǎo)致的卵巢功能受損有關(guān)。需在抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上使用雌孕激素序貫療法，如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。

3、慢性盆腔痛

炎癥反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致盆腔組織粘連，引發(fā)持續(xù)性下腹墜痛，活動或性交后加重。可能合并腰骶部酸痛、低熱等結(jié)核中毒癥狀。除規(guī)范抗結(jié)核治療外，可配合物理治療緩解疼痛，必要時(shí)行腹腔鏡粘連松解術(shù)。

4、輸卵管阻塞

結(jié)核性輸卵管炎會造成管腔狹窄或閉鎖，造影檢查可見串珠樣改變。這是導(dǎo)致不孕的主要原因之一，患者可能無自覺癥狀。需通過子宮輸卵管造影評估，嚴(yán)重者需手術(shù)疏通或試管嬰兒助孕。

5、宮腔粘連

內(nèi)膜嚴(yán)重破壞后纖維組織增生會形成宮腔粘連，表現(xiàn)為月經(jīng)量銳減、周期性腹痛。宮腔鏡檢查可見膜狀或致密粘連。輕度粘連可在宮腔鏡下分離后放置節(jié)育環(huán)，重度粘連需多次手術(shù)并配合雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

確診子宮內(nèi)膜結(jié)核后需全程規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個(gè)月，用藥期間定期監(jiān)測肝腎功能。治療期間應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，避免辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)免疫力，急性期需禁止性生活。建議每3個(gè)月復(fù)查宮腔鏡評估內(nèi)膜修復(fù)情況，計(jì)劃妊娠者需經(jīng)醫(yī)生評估后選擇合適的助孕方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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