以前不痛經(jīng)現(xiàn)在痛經(jīng)可能與激素水平變化、子宮位置異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、精神壓力大等因素有關(guān)。可通過(guò)熱敷、藥物止痛、調(diào)整生活方式、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。
女性體內(nèi)雌激素和孕激素水平波動(dòng)可能刺激子宮收縮,導(dǎo)致繼發(fā)性痛經(jīng)。常見于青春期后、流產(chǎn)或分娩后激素重新調(diào)整階段。建議記錄月經(jīng)周期,避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解疼痛。
子宮后傾可能壓迫盆腔神經(jīng)叢,經(jīng)血排出不暢引發(fā)痛經(jīng)。多伴有腰骶部墜脹感,婦科檢查可確診??赏ㄟ^(guò)膝胸臥位鍛煉改善,嚴(yán)重者需考慮子宮懸吊術(shù)。
子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮外時(shí),經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)病灶出血刺激腹膜,疼痛呈進(jìn)行性加重。典型癥狀為性交痛和排便痛,腹腔鏡檢查可確診。常用藥物包括炔諾酮片、達(dá)那唑膠囊等,保守治療無(wú)效需手術(shù)切除異位灶。
病原體上行感染導(dǎo)致輸卵管卵巢粘連,經(jīng)期盆腔充血加重牽引痛。多伴有異常陰道分泌物,急性期需用鹽酸左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,慢性炎癥可配合盆底理療。
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)升高前列腺素分泌,增強(qiáng)子宮平滑肌敏感性。這類痛經(jīng)多在壓力解除后緩解,建議保持規(guī)律作息,練習(xí)腹式呼吸,必要時(shí)咨詢心理醫(yī)生。
建議經(jīng)期避免生冷飲食,每日飲用生姜紅糖水有助于暖宮散寒;穿著寬松衣物減少腹部壓迫感;使用暖寶寶熱敷下腹部每次15-20分鐘;保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如瑜伽或散步促進(jìn)血液循環(huán);若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等異常癥狀應(yīng)及時(shí)婦科就診。記錄疼痛程度和持續(xù)時(shí)間有助于醫(yī)生判斷病因。
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