腰肌勞損可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)推拿、微創(chuàng)治療等方式緩解。腰肌勞損多由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性損傷未愈、腰椎退行性變、寒冷刺激、肌肉力量失衡等因素引起。
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋局部熱敷,每次15-20分鐘,每日2-3次。紅外線照射或超短波治療可促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,急性期腫脹時(shí)禁用熱敷。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕疼痛,鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏,直接貼敷于疼痛部位。
進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰背肌訓(xùn)練,每組10-15次,每日2-3組。游泳和慢跑可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。鍛煉需循序漸進(jìn),急性疼痛期應(yīng)暫停,避免加重?fù)p傷。
采用滾法、揉法等手法松解腰背部肌肉,配合拔罐或艾灸溫經(jīng)通絡(luò)。推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力手法。骨質(zhì)疏松或腰椎滑脫者慎用。
頑固性疼痛可考慮超聲引導(dǎo)下針刀松解或射頻消融治療。嚴(yán)重病例需行椎間孔鏡手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。微創(chuàng)治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)避免久坐久站,使用符合人體工學(xué)的座椅,睡眠選擇硬板床。注意腰部保暖,搬運(yùn)重物時(shí)保持脊柱直立。建議每周進(jìn)行3-5次核心肌群訓(xùn)練,如平板支撐、橋式運(yùn)動(dòng)等。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木,需及時(shí)就醫(yī)排除椎間盤(pán)突出等疾病。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,促進(jìn)肌肉修復(fù)。
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