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您真正了解腦膜炎嗎

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腦膜炎是腦膜和脊髓膜的炎癥性疾病，主要由感染性因素引起，可分為細菌性、病毒性、結(jié)核性、真菌性等類型。典型癥狀包括發(fā)熱、頭痛、頸部僵硬、惡心嘔吐、意識障礙等，嚴重時可危及生命。

1、感染途徑

病原體可通過呼吸道飛沫、血液傳播或鄰近感染灶直接擴散侵入腦膜。細菌性腦膜炎常見病原體為腦膜炎奈瑟菌、肺炎鏈球菌，病毒性則以腸道病毒為主。新生兒可能因B族鏈球菌或大腸埃希菌感染發(fā)病。

2、典型表現(xiàn)

起病急驟者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、劇烈頭痛、噴射性嘔吐。特征性頸項強直表現(xiàn)為被動屈頸時抵抗感。部分患者伴隨畏光、皮疹或癲癇發(fā)作。嬰幼兒可表現(xiàn)為前囟膨隆、拒食、嗜睡等非特異性癥狀。

3、診斷方法

腰椎穿刺腦脊液檢查是確診金標準，可區(qū)分感染類型。細菌性通常呈現(xiàn)渾濁腦脊液、中性粒細胞升高、糖含量降低。血培養(yǎng)、PCR檢測和影像學檢查有助于明確病原體及并發(fā)癥。

4、緊急治療

細菌性腦膜炎需立即靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液、美羅培南注射液，病毒性以對癥支持為主。重癥患者需要甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應。

5、高危人群

嬰幼兒、老年人、免疫功能低下者及脾切除患者易發(fā)生重癥感染。流行性腦膜炎可通過A群腦膜炎球菌多糖疫苗預防，肺炎鏈球菌疫苗對特定人群具有保護作用。

保持室內(nèi)通風、避免密切接觸患者可降低感染風險。出現(xiàn)持續(xù)頭痛伴發(fā)熱時應及時就診，疫苗接種是有效的預防手段?；謴推诨颊咝璞ＷC充足營養(yǎng)，逐步進行認知功能康復訓練，定期復查腦脊液指標。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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