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敗血癥的診斷依據(jù)是什么呢

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敗血癥的診斷依據(jù)主要有臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查和器官功能評估。

1、臨床表現(xiàn)

敗血癥患者通常會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、心率增快等全身炎癥反應(yīng)綜合征表現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)皮膚瘀點、瘀斑或意識改變。這些癥狀與病原體釋放的毒素和炎癥介質(zhì)有關(guān)，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2、實驗室檢查

血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)顯著升高或降低，中性粒細(xì)胞比例增高。炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白和降鈣素原水平明顯上升。血?dú)夥治隹赡茱@示代謝性酸中毒，乳酸水平升高提示組織灌注不足。

3、影像學(xué)檢查

胸部X線或CT可排查肺部感染灶，腹部超聲或CT有助于發(fā)現(xiàn)腹腔膿腫等感染源。對于疑似中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的患者，需進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查。影像學(xué)檢查能幫助定位原發(fā)感染部位。

4、病原學(xué)檢查

血培養(yǎng)是確診敗血癥的關(guān)鍵，應(yīng)在抗生素使用前采集多部位血液標(biāo)本。其他體液培養(yǎng)如尿液、腦脊液培養(yǎng)也有助于明確病原體。分子生物學(xué)檢測如PCR技術(shù)可快速鑒定難以培養(yǎng)的病原微生物。

5、器官功能評估

需監(jiān)測肝腎功能、凝血功能、心肌酶譜等指標(biāo)，評估多器官功能障礙程度。序貫器官衰竭評分可用于量化器官功能損害，指導(dǎo)治療決策和預(yù)后判斷。

懷疑敗血癥時應(yīng)立即就醫(yī)，早期診斷和治療對預(yù)后至關(guān)重要。治療期間需保證充足營養(yǎng)，選擇易消化高蛋白食物如魚肉、蛋類。恢復(fù)期可進(jìn)行適度活動，但應(yīng)避免過度勞累。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和器官功能，遵醫(yī)囑完成抗生素療程，預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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