乳腺結(jié)節(jié)可通過定期復(fù)查、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。乳腺結(jié)節(jié)可能與內(nèi)分泌紊亂、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。
對(duì)于體積較小且無明顯癥狀的良性乳腺結(jié)節(jié),通常建議每3-6個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲復(fù)查。復(fù)查期間需觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)及血流信號(hào)變化,若結(jié)節(jié)增長(zhǎng)緩慢且無惡性特征,可繼續(xù)隨訪觀察。日常應(yīng)避免穿戴過緊內(nèi)衣,減少咖啡因攝入。
內(nèi)分泌紊亂引起的結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)激素水平。乳腺炎伴隨紅腫熱痛時(shí)需服用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
超聲引導(dǎo)下真空輔助旋切術(shù)適用于直徑10-30毫米的良性結(jié)節(jié),通過3毫米切口完整切除病灶。麥默通微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),術(shù)后24小時(shí)即可正?;顒?dòng),但需加壓包扎48小時(shí)防止血腫形成。
傳統(tǒng)手術(shù)切除適用于直徑超過30毫米的結(jié)節(jié)或疑似惡性病變,術(shù)中需送快速病理檢查。乳腺癌改良根治術(shù)需清掃腋窩淋巴結(jié),術(shù)后可能需配合放療。開放手術(shù)會(huì)在乳房留下3-5厘米疤痕,可能影響外觀。
肝氣郁結(jié)型結(jié)節(jié)可用柴胡疏肝散加減,痰瘀互結(jié)型適用海藻玉壺湯。針灸選取膻中、期門、足三里等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。中藥外敷可用芒硝加蒲公英搗碎敷貼,每日1次,連續(xù)7天為1療程。
乳腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動(dòng),每月月經(jīng)結(jié)束后7天進(jìn)行乳房自檢。飲食宜清淡,多攝入十字花科蔬菜和豆制品,限制高脂肪食物攝入。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑穿戴專用胸罩,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查乳腺鉬靶或核磁共振。若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)突然增大、皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血,應(yīng)立即就醫(yī)排查惡性可能。
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