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痔瘡貧血還有甲減可以住院手術(shù)嗎

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痔瘡合并貧血和甲狀腺功能減退的患者通?？梢宰≡菏中g(shù)，但需綜合評估病情嚴(yán)重程度及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。痔瘡手術(shù)指征包括反復(fù)出血導(dǎo)致貧血、血栓性外痔或嵌頓痔，甲狀腺功能減退需控制甲狀腺激素水平接近正常范圍，貧血需糾正血紅蛋白至安全閾值。

痔瘡患者若因長期便血導(dǎo)致中重度貧血，血紅蛋白低于70克每升時(shí)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加，需先通過輸血或鐵劑治療改善貧血狀態(tài)。甲狀腺功能減退未控制者可能出現(xiàn)術(shù)中低血壓、心動(dòng)過緩等風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前應(yīng)調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量使促甲狀腺激素穩(wěn)定在目標(biāo)范圍。對于痔瘡病情緊急如急性大出血或痔核嵌頓壞死，即使存在甲減或輕度貧血，經(jīng)多學(xué)科會診后仍可限期手術(shù)。

當(dāng)甲狀腺功能減退合并嚴(yán)重心肌病變或粘液性水腫昏迷時(shí)，或貧血合并心功能不全且血紅蛋白低于60克每升時(shí)，應(yīng)暫緩擇期手術(shù)。痔瘡若僅為輕度脫垂無出血癥狀，通常優(yōu)先采用藥物和飲食調(diào)節(jié)等保守治療。

建議術(shù)前完善血常規(guī)、甲狀腺功能、心電圖等檢查，由肛腸外科與內(nèi)分泌科共同制定圍手術(shù)期方案。術(shù)后需監(jiān)測甲狀腺功能變化，繼續(xù)補(bǔ)充鐵劑和甲狀腺激素，保持高纖維飲食預(yù)防便秘。出現(xiàn)傷口滲血、心悸或嗜睡等癥狀應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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