淋巴瘤屬于惡性腫瘤,是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性增殖性疾病。根據(jù)病理特征可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類,均需通過(guò)病理活檢確診。
淋巴瘤的惡性程度與具體分型密切相關(guān)。霍奇金淋巴瘤整體預(yù)后較好,早期規(guī)范治療五年生存率較高,部分亞型甚至可達(dá)臨床治愈。非霍奇金淋巴瘤包含數(shù)十種亞型,其中惰性淋巴瘤進(jìn)展緩慢但難以根治,侵襲性淋巴瘤發(fā)展迅速但部分類型對(duì)化療敏感。某些特殊亞型如彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤、套細(xì)胞淋巴瘤等惡性程度較高,需結(jié)合分子分型評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
極少數(shù)情況下,慢性炎癥或自身免疫性疾病可能導(dǎo)致淋巴組織反應(yīng)性增生,表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大但并非真性腫瘤。此類情況需通過(guò)免疫組化、基因檢測(cè)等與惡性淋巴瘤嚴(yán)格鑒別。某些病毒感染如EB病毒、HIV感染也可能誘發(fā)淋巴系統(tǒng)異常增殖,需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
確診淋巴瘤后應(yīng)完善全身評(píng)估,包括骨髓穿刺、PET-CT等分期檢查。治療方案需根據(jù)病理類型、臨床分期、年齡及體能狀態(tài)制定,可能涉及化療、靶向治療、放療或造血干細(xì)胞移植等綜合手段。治療期間需注意預(yù)防感染、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。建議患者保持良好心態(tài),積極配合多學(xué)科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行規(guī)范化診療。
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