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肛門(mén)癢有十年了怎么辦

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肛門(mén)瘙癢持續(xù)十年可通過(guò)保持局部清潔、調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。肛門(mén)瘙癢可能與痔瘡、肛周濕疹、寄生蟲(chóng)感染、糖尿病、精神因素等原因有關(guān)。

1、保持局部清潔

每日用溫水清洗肛周皮膚，避免使用肥皂或刺激性清潔劑。清洗后輕柔擦干，可涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，避免穿緊身褲摩擦局部。排便后建議用濕廁紙?zhí)娲胀埥恚瑴p少機(jī)械刺激。

2、調(diào)整飲食

減少辛辣食物、酒精、咖啡因等刺激性食物攝入，增加膳食纖維補(bǔ)充如燕麥、西藍(lán)花等，每日飲水量保持2000毫升以上。乳糖不耐受者需限制乳制品，過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)排查海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。長(zhǎng)期便秘者可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。

3、藥物治療

真菌感染引起者可外用硝酸咪康唑乳膏，寄生蟲(chóng)感染需口服阿苯達(dá)唑片。肛周濕疹患者可使用氫化可的松乳膏聯(lián)合他克莫司軟膏，合并細(xì)菌感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。糖尿病相關(guān)瘙癢需控制血糖，配合使用鹽酸西替利嗪片緩解癥狀。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、物理治療

頑固性瘙癢可采用窄譜中波紫外線照射治療，每周2-3次。合并肛周皮膚苔蘚化者可嘗試二氧化碳點(diǎn)陣激光治療。超聲引導(dǎo)下肛周神經(jīng)阻滯對(duì)神經(jīng)源性瘙癢有效，需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。治療期間需配合使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)皮膚修復(fù)。

5、手術(shù)干預(yù)

合并嚴(yán)重痔瘡或肛瘺時(shí)需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)、肛瘺切除術(shù)等。肛周皮膚明顯增厚者可考慮皮膚成形術(shù)，術(shù)后使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。所有手術(shù)需經(jīng)肛腸科評(píng)估后實(shí)施，術(shù)后需保持切口干燥并使用高錳酸鉀溶液坐浴。

長(zhǎng)期肛門(mén)瘙癢患者應(yīng)避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損，夜間瘙癢明顯時(shí)可戴棉質(zhì)手套入睡。建議每半年進(jìn)行血糖檢測(cè)和糞便寄生蟲(chóng)篩查，合并焦慮抑郁情緒需心理科協(xié)同干預(yù)。日?？蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能，避免久坐超過(guò)1小時(shí)。出現(xiàn)滲液、出血或疼痛加劇時(shí)須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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