胃部反酸可能由飲食不當(dāng)、胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍、幽門螺桿菌感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。胃部反酸通常表現(xiàn)為燒心、胸骨后疼痛、噯氣等癥狀。
長期進(jìn)食辛辣刺激、油膩或過酸食物可能導(dǎo)致胃酸分泌過多。暴飲暴食、餐后立即平臥等習(xí)慣會加重反流。建議減少咖啡、巧克力、薄荷等食物的攝入,避免睡前進(jìn)食。可適量食用蘇打餅干、饅頭等堿性食物中和胃酸。
胃食管反流病可能與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反酸、燒心、夜間嗆咳等癥狀。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑,或鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
慢性胃炎患者胃黏膜屏障受損,易出現(xiàn)反酸癥狀??赡芘c長期服用非甾體抗炎藥、酗酒等因素有關(guān)。建議完善胃鏡檢查,遵醫(yī)囑使用膠體果膠鉍膠囊、瑞巴派特片等胃黏膜保護(hù)劑,配合多潘立酮片改善胃動力。
胃潰瘍患者因胃酸侵蝕潰瘍面可引發(fā)反酸,常伴規(guī)律性上腹痛。需檢測幽門螺桿菌,陽性者可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片聯(lián)合鉍劑四聯(lián)療法。避免使用糖皮質(zhì)激素類藥物加重潰瘍。
幽門螺桿菌感染會刺激胃酸過度分泌,需通過碳13/14呼氣試驗(yàn)確診。標(biāo)準(zhǔn)治療方案包含奧美拉唑鎂腸溶片、阿莫西林膠囊、克拉霉素片及枸櫞酸鉍鉀顆粒。治療期間須禁酒,避免交叉感染。
日常需保持規(guī)律飲食,避免穿緊身衣增加腹壓。睡眠時抬高床頭15-20厘米,左側(cè)臥位可減少反流。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)嘔血、黑便、吞咽困難等報(bào)警癥狀,應(yīng)及時進(jìn)行胃鏡檢查排除惡性病變。反酸發(fā)作時可飲用少量溫牛奶或嚼無糖口香糖促進(jìn)唾液分泌中和胃酸。
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