服用米索前列醇后孕囊排出前可能出現(xiàn)下腹墜痛、陰道出血、組織物排出感等癥狀。米索前列醇常用于藥物流產(chǎn),主要通過收縮子宮促進(jìn)妊娠組織排出,用藥后需密切觀察身體反應(yīng)。
下腹墜痛多表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,類似痛經(jīng)但程度更劇烈,疼痛間隔逐漸縮短提示宮縮有效。陰道出血初期為點(diǎn)滴狀,隨著宮縮加強(qiáng)可能轉(zhuǎn)為鮮紅色血塊或大量出血,需警惕大出血風(fēng)險(xiǎn)。部分女性會(huì)感受到明顯組織物排出感,可能伴隨溫?zé)嵋后w流出或突然疼痛減輕,此時(shí)孕囊可能已脫落。少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉等前列腺素副作用,通常1-2小時(shí)內(nèi)緩解。用藥后4-6小時(shí)是孕囊排出的高發(fā)時(shí)段,超過8小時(shí)未排出需考慮流產(chǎn)失敗可能。
建議準(zhǔn)備清潔容器收集排出物供醫(yī)生確認(rèn)完整性,使用夜用衛(wèi)生巾監(jiān)測(cè)出血量,每小時(shí)更換次數(shù)不超過1次為正常范圍。絕對(duì)禁止自行增加藥物劑量或采用盆浴,發(fā)熱超過38度或持續(xù)頭暈需立即急診。流產(chǎn)后兩周內(nèi)避免負(fù)重和性生活,復(fù)查B超確認(rèn)無殘留組織,后續(xù)需采取可靠避孕措施至少6個(gè)月。
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