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得了肛瘺應該怎么辦

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肛瘺可通過保守治療、藥物治療、手術治療等方式干預。肛瘺通常由肛周膿腫破潰、克羅恩病、結核感染、外傷、肛腺感染等原因引起。

1、保守治療

適用于低位單純性肛瘺或手術禁忌患者。每日用溫水或高錳酸鉀溶液坐浴1-2次，每次10-15分鐘，可緩解局部炎癥。保持排便通暢，避免久坐久站，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若伴有便秘可增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花等。

2、藥物治療

急性感染時需遵醫(yī)囑使用抗生素，如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等控制感染。疼痛明顯者可短期外用利多卡因乳膏。結核性肛瘺需規(guī)范抗結核治療，如異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。

3、掛線療法

通過橡皮筋或絲線緩慢切割瘺管，適用于單純低位肛瘺。操作時將線體穿過瘺管內(nèi)外口并扎緊，定期收緊促使瘺管逐漸愈合。該方法創(chuàng)傷小但療程較長，需2-4周完成，期間需配合坐浴和抗感染。

4、瘺管切開術

傳統(tǒng)開放式手術，徹底切開瘺管并清除壞死組織，適用于高位復雜性肛瘺。術后需每日換藥，配合紅光照射促進創(chuàng)面愈合?？赡馨l(fā)生肛門失禁、復發(fā)等并發(fā)癥，需選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)師操作。

5、激光閉合術

采用激光光纖精準汽化瘺管內(nèi)壁，具有出血少、恢復快的優(yōu)勢。術后24小時即可正常飲食，1周內(nèi)避免劇烈運動。但對彎曲瘺管可能存在閉合不全風險，需術前完善MRI評估瘺管走行。

肛瘺患者日常應避免辛辣刺激飲食，限制酒精攝入，保持肛周清潔干燥。排便后建議用智能馬桶沖洗或溫水清潔，避免用力擦拭。可進行提肛運動增強盆底肌功能，每日3組每組15次。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛、膿液增多等情況需及時復診。術后患者需定期隨訪至瘺管完全愈合，期間避免騎自行車等壓迫創(chuàng)面的活動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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