胃鏡全過程主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中操作和術(shù)后觀察三個(gè)階段,檢查時(shí)間通常在10-30分鐘。
術(shù)前準(zhǔn)備階段需要禁食6-8小時(shí),禁水2-4小時(shí),目的是確保胃內(nèi)排空,避免檢查過程中食物殘?jiān)绊懸曇盎蛞l(fā)誤吸。醫(yī)護(hù)人員會(huì)核對(duì)患者信息,講解檢查流程和注意事項(xiàng),并可能進(jìn)行咽喉部局部麻醉,常用利多卡因膠漿含漱以減少咽喉反射。部分患者可根據(jù)情況選擇靜脈鎮(zhèn)靜麻醉,使患者在睡眠狀態(tài)下完成檢查?;颊咝枞∠禄顒?dòng)假牙,放松心情,配合醫(yī)生指令。術(shù)中操作階段患者取左側(cè)臥位,屈膝,醫(yī)生將胃鏡經(jīng)口腔緩緩插入,通過咽部進(jìn)入食管。胃鏡前端帶有光源和攝像頭,可將食管、胃、十二指腸上部的黏膜圖像實(shí)時(shí)傳輸?shù)斤@示屏。醫(yī)生會(huì)緩慢推進(jìn)胃鏡,同時(shí)向胃內(nèi)注入少量氣體使黏膜舒展便于觀察。過程中患者需用鼻吸氣、口呼氣,若有口水讓其自然流出。醫(yī)生會(huì)仔細(xì)觀察黏膜顏色、形態(tài)、有無充血、糜爛、潰瘍或新生物,必要時(shí)使用活檢鉗夾取少量組織送病理檢查。術(shù)后觀察階段拔除胃鏡后,患者需在休息區(qū)觀察一段時(shí)間。未麻醉者咽喉部麻木感消退后即可試飲少量水,無嗆咳可進(jìn)食溫涼流質(zhì)或軟食。選擇鎮(zhèn)靜麻醉者須等待完全清醒,由家屬陪同離院。術(shù)后可能出現(xiàn)咽喉不適或腹脹,通常短期內(nèi)緩解。檢查后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛、高空作業(yè)及簽署重要文件。
胃鏡檢查后應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物,以溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)為主。適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血、黑便等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。按照醫(yī)生建議定期復(fù)查,保持良好的生活習(xí)慣對(duì)胃腸健康至關(guān)重要。
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