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先天性梅毒寶寶的癥狀有哪些

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先天性梅毒寶寶的癥狀主要有早期皮膚黏膜損害、骨骼異常、肝脾腫大、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及全身性表現(xiàn)。先天性梅毒是由梅毒螺旋體通過(guò)胎盤感染胎兒引起的疾病,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、早期皮膚黏膜損害

患兒出生后可能出現(xiàn)皮膚斑丘疹、水皰或膿皰,多見于手掌、足底及臀部。黏膜損害表現(xiàn)為口周放射狀裂紋或鼻黏膜潰瘍。這些癥狀與梅毒螺旋體直接侵襲皮膚組織有關(guān),需通過(guò)青霉素注射治療,如注射用芐星青霉素。

2、骨骼異常

常見表現(xiàn)為骨軟骨炎、假性癱瘓或四肢疼痛拒動(dòng)。X線檢查可見干骺端增寬、骨質(zhì)疏松等特征性改變。骨骼病變?cè)从诿范韭菪w破壞成骨細(xì)胞活性,治療需持續(xù)使用注射用普魯卡因青霉素,并配合營(yíng)養(yǎng)支持。

3、肝脾腫大

約半數(shù)患兒出現(xiàn)肝臟腫大伴黃疸,脾臟腫大可導(dǎo)致血小板減少。實(shí)驗(yàn)室檢查可見轉(zhuǎn)氨酶升高、直接膽紅素增高等。這種情況需要靜脈滴注青霉素鈉,同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能變化。

4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

嚴(yán)重感染者可能出現(xiàn)腦膜炎、驚厥或發(fā)育遲緩。腦脊液檢查顯示細(xì)胞數(shù)增多、蛋白升高。神經(jīng)梅毒需大劑量青霉素治療,如注射用青霉素G,療程需持續(xù)10-14天。

5、全身性表現(xiàn)

包括低出生體重、發(fā)熱、貧血及全身淋巴結(jié)腫大。部分患兒出現(xiàn)特征性的"梅毒鼻炎",表現(xiàn)為鼻塞伴血性分泌物。全身感染需系統(tǒng)治療,可聯(lián)合使用注射用頭孢曲松鈉等藥物。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)上述任何癥狀時(shí),應(yīng)立即前往兒科或感染科就診。確診后需嚴(yán)格完成全程抗生素治療,定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)。護(hù)理期間注意保持皮膚清潔,避免繼發(fā)感染,喂養(yǎng)時(shí)采用少量多次方式保證營(yíng)養(yǎng)攝入。密切監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)受損患兒需早期開展康復(fù)訓(xùn)練。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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