印戒細(xì)胞胃癌仍有治療可能,需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療或靶向治療等綜合方案。
印戒細(xì)胞胃癌是胃癌中侵襲性較強(qiáng)的病理類型,但早期診斷仍可通過根治性手術(shù)獲得較好預(yù)后。對(duì)于局部進(jìn)展期患者,術(shù)前新輔助化療聯(lián)合術(shù)后輔助化療可提高生存率。轉(zhuǎn)移性患者可采用以紫杉醇、奧沙利鉑為基礎(chǔ)的化療方案,或針對(duì)HER2陽(yáng)性患者的曲妥珠單抗靶向治療。部分患者可能受益于免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療,但需通過基因檢測(cè)篩選適用人群。
晚期患者若出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移或惡病質(zhì),則以姑息治療為主,包括止痛、營(yíng)養(yǎng)支持和對(duì)癥處理。該類型胃癌對(duì)常規(guī)化療敏感性較低,易發(fā)生腹膜轉(zhuǎn)移,需密切監(jiān)測(cè)腹水及腸梗阻情況。治療方案需結(jié)合患者體能狀態(tài)、分子分型及經(jīng)濟(jì)條件個(gè)體化制定。
確診后應(yīng)盡早在消化腫瘤??凭驮\,完善CT、PET-CT等分期檢查。治療期間需保持高蛋白飲食,必要時(shí)補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。避免腌制、煙熏食物,戒煙限酒。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能,出現(xiàn)腹痛加重、嘔血等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)關(guān)注患者情緒變化,必要時(shí)尋求心理支持。
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