臉部局部皮膚變白可能由白癜風(fēng)、白色糠疹、花斑癬、貧血痣或炎癥后色素減退等原因引起。皮膚變白可能與黑色素細(xì)胞功能異常、真菌感染、局部血液循環(huán)障礙等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
白癜風(fēng)是一種后天性色素脫失性疾病,可能與自身免疫異常、遺傳因素或氧化應(yīng)激損傷有關(guān)。典型表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑片,表面光滑無(wú)鱗屑,好發(fā)于面部、手部等暴露部位。可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑,或結(jié)合窄譜中波紫外線光療。
白色糠疹常見(jiàn)于兒童及青少年,可能與皮膚干燥、日曬或馬拉色菌感染相關(guān)。皮損為圓形或橢圓形淡白色斑片,表面有細(xì)碎鱗屑,多分布于面頰部。通常無(wú)須特殊治療,可外用尿素軟膏保濕,避免過(guò)度清潔。
花斑癬由馬拉色菌感染引起,表現(xiàn)為邊界不清的白色或淡褐色斑疹,表面有糠秕狀脫屑,夏季加重。確診后可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,衣物需高溫消毒。
貧血痣屬于先天性血管發(fā)育異常,由于局部血管收縮功能障礙導(dǎo)致皮膚蒼白。皮損為不規(guī)則形淡白斑,摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑無(wú)變化。一般無(wú)須治療,必要時(shí)可通過(guò)脈沖染料激光改善外觀。
濕疹、皮炎等皮膚炎癥消退后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素減退斑,與炎癥因子抑制黑色素合成有關(guān)。表現(xiàn)為原皮損部位出現(xiàn)淺白色斑片,多數(shù)可隨時(shí)間逐漸恢復(fù)。日常需加強(qiáng)防曬,避免刺激。
日常應(yīng)注意面部防曬,使用溫和的清潔產(chǎn)品,避免用力摩擦皮膚。均衡飲食,適量補(bǔ)充富含維生素B12、銅元素的食物如動(dòng)物肝臟、堅(jiān)果等。若白斑持續(xù)擴(kuò)大或伴隨瘙癢脫屑等癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,通過(guò)伍德燈檢查、皮膚鏡等明確病因后針對(duì)性治療。
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