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心臟有點(diǎn)疼是怎么回事

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心臟部位疼痛可能由心肌缺血、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流、胸膜炎、心臟神經(jīng)官能癥等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。若伴隨胸悶氣短需警惕心血管疾病，建議盡早就醫(yī)檢查。

1、心肌缺血

冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足時會出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛，常因勞累或情緒激動誘發(fā)，可能向左肩背部放射。典型癥狀持續(xù)3-5分鐘，含服硝酸甘油可緩解。需通過心電圖、冠脈CTA等確診，治療包括阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，嚴(yán)重者需支架手術(shù)。

2、肋間神經(jīng)痛

胸椎退變或病毒感染可能刺激肋間神經(jīng)，表現(xiàn)為針刺樣疼痛且隨呼吸加重，按壓肋間隙有觸痛點(diǎn)。可通過熱敷、維生素B1片和甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片止痛。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜會產(chǎn)生燒灼樣胸骨后疼痛，平臥時加重，可能伴反酸噯氣。奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片可抑制胃酸，日常需避免飽餐和咖啡因攝入。

4、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核累及胸膜會引起刀割樣胸痛，深呼吸時加劇，可能伴發(fā)熱咳嗽。需行胸片檢查，細(xì)菌性感染可用頭孢克肟分散片，結(jié)核性需規(guī)范抗結(jié)核治療。

5、心臟神經(jīng)官能癥

焦慮情緒導(dǎo)致自主神經(jīng)紊亂引發(fā)心前區(qū)隱痛，多伴有心悸失眠，活動后反而減輕?？赏ㄟ^心理疏導(dǎo)改善，必要時短期使用勞拉西泮片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

出現(xiàn)心臟區(qū)域疼痛時應(yīng)立即停止活動保持靜息，記錄疼痛性質(zhì)與持續(xù)時間。避免吸煙飲酒及高脂飲食，控制血壓血糖在正常范圍。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨冷汗、暈厥需急診排查急性冠脈綜合征，夜間突發(fā)胸痛可舌下含服硝酸甘油片應(yīng)急。建議定期進(jìn)行心肺功能評估，40歲以上人群每年做一次心臟彩超檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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