宮頸糜爛一般能生育,但需根據(jù)具體病情評估。宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮異位的生理現(xiàn)象,多數(shù)不影響生育功能,若合并感染或其他病變可能需干預(yù)。
宮頸糜爛屬于育齡期女性常見的生理性改變,與雌激素水平相關(guān)。宮頸表面柱狀上皮外移呈現(xiàn)糜爛樣外觀,但實際并非組織潰爛。單純性糜爛不會堵塞宮頸管或改變黏液性質(zhì),精子可通過宮頸黏液順利上行,不影響受孕過程。妊娠后宮頸糜爛可能因血供增加顯得更明顯,但通常不會導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。日常注意保持會陰清潔、避免頻繁陰道沖洗即可。
當宮頸糜爛合并人乳頭瘤病毒感染、慢性宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變時,可能出現(xiàn)異常陰道分泌物增多、接觸性出血等癥狀。這些病理狀態(tài)可能改變宮頸黏液酸堿度或造成機械性阻塞,降低精子存活率或通過率。重度宮頸炎引發(fā)的纖維化瘢痕可能影響宮頸擴張,增加分娩難度。此類情況需通過宮頸TCT和HPV檢測明確病因,采用保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物控制炎癥,必要時行宮頸LEEP刀錐切術(shù)。
計劃妊娠前建議進行婦科檢查,確認宮頸糜爛是否伴隨病理性改變。孕期定期監(jiān)測宮頸長度及開口情況,避免劇烈運動或性生活刺激宮頸。產(chǎn)后42天復(fù)查時需重新評估宮頸狀態(tài),哺乳期雌激素水平下降后糜爛范圍可能自然縮小。日常選擇純棉內(nèi)褲并每日更換,出現(xiàn)黃色膿性白帶或性交出血應(yīng)及時就醫(yī)。
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