寶寶嗓子有痰咳不出可通過拍背排痰、調(diào)整體位、霧化吸入、遵醫(yī)囑用藥、保持環(huán)境濕潤等方式緩解。這種情況通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、空氣干燥、先天性喉軟骨發(fā)育不良、胃食管反流等因素引起。
家長將手掌空心呈杯狀,在寶寶背部由下向上輕拍,每次持續(xù)5-10分鐘,有助于松動黏附在氣道內(nèi)的痰液。操作時需避開脊柱和腎臟區(qū)域,選擇餐前或餐后1小時進(jìn)行,避免引發(fā)嘔吐。若寶寶出現(xiàn)面色發(fā)紺或劇烈咳嗽應(yīng)立即停止。
將寶寶頭部抬高15-30度側(cè)臥,利用重力作用促進(jìn)痰液引流。哺乳后保持豎抱姿勢20分鐘,減少奶液反流刺激咽喉。對于6個月以上嬰兒,可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試俯臥位拍背,但需密切觀察呼吸狀態(tài)。
遵醫(yī)囑使用生理鹽水或布地奈德混懸液進(jìn)行霧化治療,能將藥物直接送達(dá)呼吸道黏膜。霧化器面罩需緊貼面部,每次治療10-15分鐘,結(jié)束后用溫水清潔面部。注意觀察是否出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)如面部潮紅、呼吸急促等。
細(xì)菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;痰液黏稠可選用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰劑。禁止自行使用中樞性鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬,以免抑制咳嗽反射導(dǎo)致痰液滯留。
維持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用加濕器時應(yīng)每日更換水并清潔設(shè)備。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物,定期開窗通風(fēng)。冬季取暖時可在房間放置清水盆增加空氣濕度,但需遠(yuǎn)離寶寶活動區(qū)域。
日常應(yīng)保證寶寶每日充足水分?jǐn)z入,6個月以內(nèi)嬰兒按需哺乳,較大嬰兒可少量多次飲用溫水。母乳喂養(yǎng)的母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若痰液呈黃綠色、伴隨發(fā)熱或呼吸頻率超過40次/分鐘,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、胸片等檢查。注意觀察寶寶精神狀態(tài)、進(jìn)食量和尿量變化,記錄痰液性狀和咳嗽頻次以供醫(yī)生參考。
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