偽膜性腸炎是一種由艱難梭菌過度繁殖引起的結(jié)腸黏膜急性滲出性炎癥,主要特征為結(jié)腸黏膜表面形成黃白色偽膜。
偽膜性腸炎通常發(fā)生在長期使用廣譜抗生素后,腸道菌群失調(diào)導致艱難梭菌大量增殖并產(chǎn)生毒素。患者可出現(xiàn)水樣腹瀉、腹部絞痛、發(fā)熱等癥狀,嚴重時可能出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。結(jié)腸鏡檢查可見黏膜充血水腫伴黃白色斑片狀滲出物附著。診斷需結(jié)合病史表現(xiàn)及糞便檢測艱難梭菌毒素。
治療首要措施是停用相關抗生素,輕癥患者可通過補充益生菌恢復腸道微生態(tài)平衡。中重度病例需使用甲硝唑片或萬古霉素膠囊進行抗感染治療,重癥并發(fā)中毒性巨結(jié)腸時需考慮外科手術干預?;謴推趹⒁饩S持水電解質(zhì)平衡,給予易消化流質(zhì)飲食。
預防偽膜性腸炎需合理使用抗生素,避免長期濫用。日常保持良好衛(wèi)生習慣,接觸患者前后嚴格洗手。出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉伴腹痛時應及時就醫(yī),進行規(guī)范診斷和治療。治療期間應密切觀察癥狀變化,按醫(yī)囑完成全程治療。
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