石膏拆除后手腕翻轉(zhuǎn)疼痛可能與關(guān)節(jié)僵硬、肌腱粘連、軟組織損傷、骨愈合不良或神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)評估，明確具體原因后針對性治療。
1、關(guān)節(jié)僵硬
長期固定導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)周圍韌帶和關(guān)節(jié)囊攣縮，活動時產(chǎn)生機(jī)械性疼痛。可通過熱敷和漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練改善，如腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)練習(xí)，每日重復(fù)進(jìn)行。
2、肌腱粘連
制動期間肌腱與周圍組織發(fā)生粘連，翻轉(zhuǎn)手腕時牽拉引發(fā)疼痛。超聲治療或局部按摩有助于松解粘連，嚴(yán)重時需手術(shù)松解。
3、軟組織損傷
骨折伴隨的韌帶或肌肉損傷未完全恢復(fù)，活動時刺激痛覺神經(jīng)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用，配合支具保護(hù)性固定。
4、骨愈合不良
骨折端愈合延遲或畸形愈合可能導(dǎo)致力學(xué)異常。需復(fù)查X線片確認(rèn)，必要時采用體外沖擊波治療或手術(shù)矯正。
5、神經(jīng)壓迫
正中神經(jīng)或尺神經(jīng)在石膏固定期間受壓，表現(xiàn)為翻轉(zhuǎn)時放射性疼痛。肌電圖檢查可確診，營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片可能有效。
康復(fù)期間應(yīng)避免提重物和劇烈運(yùn)動，每日用40℃溫水浸泡手腕促進(jìn)血液循環(huán)，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、魚肉等。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)麻木加重，須立即復(fù)診排除復(fù)雜病理因素。夜間可使用腕部支具保持功能位，防止睡眠中不當(dāng)姿勢造成二次損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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