懷孕初期背部酸痛可能由激素水平變化、重心改變、姿勢(shì)不當(dāng)、泌尿系統(tǒng)感染、先兆流產(chǎn)等原因引起,可通過休息調(diào)整、物理治療、藥物治療等方式緩解。
懷孕后體內(nèi)雌激素和松弛素水平升高,導(dǎo)致韌帶松弛關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,進(jìn)而引起腰背部肌肉負(fù)擔(dān)加重。這屬于生理性變化,通常無須特殊治療,建議孕婦注意休息避免久站久坐,睡眠時(shí)選擇硬板床并側(cè)臥姿勢(shì)減輕腰部壓力。
隨著孕周增加子宮逐漸增大,身體重心前移迫使腰椎前凸加劇,腰背部肌肉需持續(xù)緊張以維持平衡。日??赏ㄟ^穿戴托腹帶分擔(dān)壓力,坐立時(shí)在腰后放置靠墊,避免穿高跟鞋選擇平底軟底鞋,適當(dāng)進(jìn)行孕婦瑜伽增強(qiáng)核心肌群力量。
長期保持不正確站姿或坐姿會(huì)使腰方肌豎脊肌等部位過度勞損。孕婦應(yīng)避免彎腰提重物,起身時(shí)先側(cè)身用手支撐,工作間隙每半小時(shí)活動(dòng)腰部,熱敷酸痛部位促進(jìn)血液循環(huán),若疼痛明顯可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)按摩。
妊娠期輸尿管擴(kuò)張易引發(fā)腎盂腎炎,主要表現(xiàn)為腰痛伴發(fā)熱尿頻。這種情況需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒阿莫西林膠囊等對(duì)胎兒安全的抗生素,治療期間每日飲水不少于2000毫升。
當(dāng)背部酸痛伴隨下腹墜痛陰道出血時(shí)需警惕先兆流產(chǎn)。可能與孕酮不足外傷等因素有關(guān),應(yīng)立即臥床休息并就醫(yī)檢查孕酮值和B超,醫(yī)生可能會(huì)開具黃體酮注射液地屈孕酮片等藥物保胎治療,嚴(yán)重者需住院觀察。
孕婦應(yīng)注意保持均衡營養(yǎng)攝入充足鈣質(zhì)和維生素D,每日進(jìn)行30分鐘適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)使用孕婦枕減輕腰部負(fù)擔(dān),定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。若背部酸痛持續(xù)加重或出現(xiàn)規(guī)律宮縮出血等異常癥狀,須立即就醫(yī)排查病理因素。
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