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肺癌胸悶氣短怎么辦

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肺癌患者出現(xiàn)胸悶氣短可通過吸氧治療、藥物治療、胸腔穿刺引流、心理疏導(dǎo)、呼吸康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。肺癌胸悶氣短通常由腫瘤壓迫氣道、胸腔積液、肺不張、肺部感染、貧血等原因引起。

1、吸氧治療

低流量吸氧可改善缺氧癥狀,適用于血氧飽和度低于90%的患者。家庭氧療建議使用制氧機(jī),流量控制在1-2升/分鐘,每日吸氧時間不超過15小時。需注意避免高濃度吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留。

2、藥物治療

氨茶堿注射液可緩解支氣管痙攣,鹽酸莫西沙星片能控制肺部感染,人血白蛋白可糾正低蛋白血癥引起的胸腔積液。使用糖皮質(zhì)激素需警惕感染風(fēng)險,利尿劑適用于大量胸腔積液但需監(jiān)測電解質(zhì)。

3、胸腔穿刺引流

B超定位下穿刺引流可快速緩解大量胸腔積液導(dǎo)致的壓迫癥狀。每次引流不超過1000毫升,術(shù)后需胸片檢查排除氣胸。惡性胸水可胸腔注入順鉑注射液控制積液增長。

4、心理疏導(dǎo)

焦慮情緒會加重呼吸困難感,認(rèn)知行為療法配合放松訓(xùn)練能降低呼吸頻率。家屬應(yīng)避免在患者面前表現(xiàn)焦慮,可引導(dǎo)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,必要時使用阿普唑侖片緩解急性焦慮發(fā)作。

5、呼吸康復(fù)訓(xùn)練

縮唇呼吸和膈肌鍛煉能改善通氣效率,建議每日訓(xùn)練2次,每次10分鐘。功率自行車訓(xùn)練需在血氧監(jiān)測下進(jìn)行,運(yùn)動強(qiáng)度以不引起明顯氣促為度。冬季訓(xùn)練需注意保暖避免冷空氣刺激。

肺癌患者應(yīng)保持居住環(huán)境空氣流通,濕度維持在50%-60%,避免接觸油煙等刺激性氣體。飲食選擇高蛋白易消化食物,少食多餐減輕胃部壓迫。每日進(jìn)行床邊踝泵運(yùn)動預(yù)防靜脈血栓,睡眠時抬高床頭30度可減輕夜間呼吸困難。定期復(fù)查血常規(guī)和胸部CT,出現(xiàn)發(fā)熱或咯血需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)會識別急性呼吸窘迫的先兆癥狀,家中常備急救藥物和氧氣設(shè)備。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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