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肛門內(nèi)括約肌和外括約肌的區(qū)別

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肛門內(nèi)括約肌和外括約肌在解剖結(jié)構(gòu)、神經(jīng)支配及功能上存在明顯差異。內(nèi)括約肌屬于平滑肌，受自主神經(jīng)調(diào)控；外括約肌為橫紋肌，受軀體神經(jīng)支配。

肛門內(nèi)括約肌是直腸環(huán)肌層的延續(xù)，由自主神經(jīng)支配，呈不隨意收縮狀態(tài)，主要負責(zé)靜息狀態(tài)下肛門的閉合。其收縮不受意識控制，疲勞性低，可維持長時間張力。外括約肌分為皮下部、淺部和深部三部分，由陰部神經(jīng)支配，屬于隨意肌，能通過意識控制收縮。外括約肌在排便時主動收縮以中斷排便，咳嗽或打噴嚏時反射性收縮防止失禁。

內(nèi)括約肌損傷可能導(dǎo)致靜息肛壓下降，表現(xiàn)為肛門失禁；外括約肌功能障礙則影響主動控便能力。兩者協(xié)同作用維持肛門自制功能，內(nèi)括約肌提供基礎(chǔ)張力，外括約肌應(yīng)對突發(fā)腹壓增高。肛管直腸測壓可區(qū)分兩者功能狀態(tài)，內(nèi)括約肌異常表現(xiàn)為靜息壓降低，外括約肌異常表現(xiàn)為收縮壓不足。

日常可通過凱格爾運動增強外括約肌力量，具體方法為收縮肛門5秒后放松，重復(fù)10次為一組，每日3組。避免久蹲久坐減少括約肌疲勞，攝入足夠膳食纖維預(yù)防便秘對括約肌的過度牽拉。若出現(xiàn)排便控制障礙或肛門墜脹感持續(xù)不緩解，建議盡早就醫(yī)評估括約肌功能，必要時進行生物反饋治療或手術(shù)修復(fù)。術(shù)后需保持肛門清潔，遵醫(yī)囑進行括約肌功能康復(fù)訓(xùn)練。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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