皮膚容易留疤可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、日常護理、飲食調(diào)理等方式改善。疤痕形成通常與創(chuàng)傷修復(fù)異常、炎癥反應(yīng)過度、遺傳因素、感染、護理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
早期疤痕可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏抑制纖維增生,復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠促進角質(zhì)軟化,積雪苷霜軟膏減輕炎癥反應(yīng)。增生性疤痕需局部注射曲安奈德注射液抑制膠原過度沉積。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,避免自行涂抹激素類藥膏。
點陣激光通過熱刺激促進膠原重塑,適用于凹陷性疤痕。脈沖染料激光可消退紅色瘢痕,需治療3-5次。激光后需嚴(yán)格防曬,避免色素沉著?;顒悠陴畀徎蚱つw感染者暫不宜進行。
頑固性增生疤痕可采用疤痕切除術(shù)聯(lián)合植皮術(shù),術(shù)后配合加壓療法。攣縮性疤痕需Z成形術(shù)松解粘連。手術(shù)適合疤痕影響功能或持續(xù)增生超過1年的情況,需由整形外科醫(yī)生評估。
傷口愈合期保持創(chuàng)面清潔干燥,使用硅酮敷料抑制增生。結(jié)痂后避免抓撓,紫外線強烈時需物理遮擋。愈合后3-6個月內(nèi)堅持按摩疤痕部位,配合醫(yī)用彈力套加壓。
補充維生素E和維生素C有助于膠原合成,適量食用獼猴桃、深海魚。限制辛辣刺激食物,避免飲酒。蛋白質(zhì)攝入不足可能延緩傷口修復(fù),建議每日攝入雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。
疤痕體質(zhì)者應(yīng)特別注意預(yù)防外傷,手術(shù)前需告知醫(yī)生相關(guān)病史。新發(fā)傷口及時消毒處理,避免繼發(fā)感染。疤痕瘙癢時勿用力摩擦,可冷敷緩解。治療期間定期復(fù)診評估效果,聯(lián)合多種方式干預(yù)效果更佳。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)也有助于組織修復(fù)。
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