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內(nèi)側(cè)副韌帶損傷后的鍛煉與康復(fù)

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內(nèi)側(cè)副韌帶損傷后可通過靜力性收縮訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力強化訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練及功能性訓(xùn)練等方式促進康復(fù)。內(nèi)側(cè)副韌帶損傷通常由運動外傷、關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)、外力撞擊等因素引起,可能伴隨膝關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等癥狀。

一、靜力性收縮訓(xùn)練

早期可進行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練,平臥時繃緊大腿前側(cè)肌肉并保持5秒后放松,重復(fù)10次為一組。該訓(xùn)練能維持肌肉張力,避免萎縮,同時不增加韌帶負荷。損傷后1-2周內(nèi)建議每日進行3組,需在無痛范圍內(nèi)完成。

二、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練

急性期過后可開始被動屈伸練習(xí),仰臥位用毛巾輔助緩慢屈膝至微痛即止。隨著腫脹消退,逐步過渡到坐位主動屈膝、仰臥位滑墻訓(xùn)練等。訓(xùn)練前后可配合冰敷15分鐘,活動角度每周增加10度為宜。

三、肌力強化訓(xùn)練

損傷3周后加入抗阻訓(xùn)練,使用彈力帶進行直腿抬高、側(cè)臥髖外展等動作,重點強化股內(nèi)側(cè)肌群。每組動作重復(fù)12次,每日2組,阻力應(yīng)選擇能完成標(biāo)準(zhǔn)動作的最大負荷。肌力恢復(fù)有助于穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。

四、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練

單腿站立訓(xùn)練從扶墻過渡到徒手完成,逐步增加閉眼、軟墊等難度。每次訓(xùn)練累計站立3分鐘,分多組完成。平衡板訓(xùn)練可增強本體感覺,降低再次損傷概率。訓(xùn)練時需有人保護防止跌倒。

五、功能性訓(xùn)練

康復(fù)后期可進行慢跑、側(cè)向移動、八字繞樁等專項訓(xùn)練,模擬日?;顒有枨蟆S?xùn)練前充分熱身,佩戴護膝提供支撐。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或疼痛加重應(yīng)立即停止,并咨詢康復(fù)治療師調(diào)整方案。

康復(fù)期間應(yīng)避免跳躍、急轉(zhuǎn)等高風(fēng)險動作,睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白維生素C,如雞蛋、西藍花等促進組織修復(fù)。建議每周進行2次水中步行訓(xùn)練,利用浮力減少關(guān)節(jié)負擔(dān)。若6周后仍存在關(guān)節(jié)不穩(wěn)或持續(xù)疼痛,需復(fù)查磁共振評估韌帶愈合情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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