扁桃體炎的正確治療方法主要有生活干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適的方式。
輕度扁桃體炎可通過(guò)生活干預(yù)緩解癥狀。保持充足休息,避免過(guò)度用嗓。每日飲用溫水或淡鹽水漱口,有助于減輕咽喉不適。飲食以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如米粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物。室內(nèi)保持空氣流通,使用加濕器緩解咽喉干燥。
細(xì)菌性扁桃體炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、羅紅霉素分散片等。伴有發(fā)熱或疼痛時(shí)可配合布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等解熱鎮(zhèn)痛藥。化膿性感染需聯(lián)合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。用藥期間禁止飲酒,過(guò)敏體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生。
風(fēng)熱型可選用銀翹解毒丸、雙黃連口服液等中成藥。慢性炎癥適用養(yǎng)陰清肺糖漿調(diào)理,配合金銀花、胖大海等代茶飲。外治法可用冰硼散噴喉或復(fù)方一枝黃花噴霧劑。針灸選取少商、合谷等穴位緩解癥狀,需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師操作。
急性期可采用局部冷敷減輕腫脹,慢性期改用超短波理療促進(jìn)炎癥吸收。醫(yī)院常用半導(dǎo)體激光照射扁桃體隱窩,改善局部血液循環(huán)。超聲霧化吸入生理鹽水或藥物能直接作用于病灶,適合兒童及吞咽困難者。
反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎或伴有睡眠呼吸暫停時(shí),需考慮扁桃體切除術(shù)。目前主要采用低溫等離子刀切除或傳統(tǒng)剝離法,術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周。伴有腺樣體肥大者可同期行腺樣體消融術(shù),但3歲以下兒童一般不建議手術(shù)。
扁桃體炎康復(fù)期間應(yīng)保持口腔清潔,早晚用生理鹽水漱口,戒煙限酒。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,但避免過(guò)量攝入酸性水果刺激咽喉。恢復(fù)期可逐步進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練,改善呼吸道功能。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī),防止并發(fā)扁桃體周?chē)撃[或風(fēng)濕熱等疾病。日常注意保暖防寒,流感季節(jié)減少人群密集場(chǎng)所暴露。
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