直腸癌T2屬于腫瘤局部浸潤的早期階段,指癌細(xì)胞穿透黏膜肌層并侵犯固有肌層但未突破漿膜層。直腸癌TNM分期中T2代表腫瘤浸潤深度,通常伴隨N0無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或N1有限淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,整體預(yù)后相對(duì)較好。
直腸癌T2的腫瘤范圍局限于腸壁固有肌層,尚未累及周圍脂肪組織或鄰近器官。此時(shí)腫瘤直徑多在2-5厘米,腸鏡檢查可見潰瘍型或隆起型病變,病理活檢可確認(rèn)癌細(xì)胞分化程度。影像學(xué)檢查如MRI或超聲內(nèi)鏡能清晰顯示肌層受侵情況,有助于區(qū)分T1和T3分期。手術(shù)切除是主要治療手段,根據(jù)腫瘤位置可選擇低位前切除術(shù)或腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù),術(shù)后5年生存率可達(dá)70%以上。部分患者需結(jié)合術(shù)前新輔助放化療以縮小腫瘤體積。
若未及時(shí)干預(yù),T2期腫瘤可能進(jìn)展為T3期突破漿膜層,增加局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需定期監(jiān)測癌胚抗原水平并完成結(jié)腸鏡隨訪,飲食上增加膳食纖維攝入減少紅肉比例,避免久坐及吸煙等危險(xiǎn)因素。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或便血癥狀時(shí)應(yīng)立即復(fù)查。
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