腎功能檢查結(jié)果主要看血肌酐、尿素氮、估算腎小球?yàn)V過(guò)率、胱抑素C和尿蛋白等關(guān)鍵指標(biāo)。

一、血肌酐

血肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，主要通過(guò)腎臟濾過(guò)排出。血肌酐水平升高通常提示腎功能減退。生理性升高可能與近期大量攝入肉類(lèi)、劇烈運(yùn)動(dòng)或肌肉含量高有關(guān)。病理性升高則常見(jiàn)于各種原因?qū)е碌哪I小球?yàn)V過(guò)功能下降，如慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等。當(dāng)血肌酐持續(xù)升高時(shí)，患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、水腫等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，例如慢性腎炎患者可能需使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊或百令膠囊等藥物控制病情。

二、尿素氮

尿素氮是蛋白質(zhì)分解代謝的終末產(chǎn)物。其水平受蛋白質(zhì)攝入量、體內(nèi)分解代謝狀態(tài)及腎臟排泄能力影響。一次性大量進(jìn)食高蛋白食物或處于發(fā)熱、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，尿素氮可能暫時(shí)性升高。持續(xù)性升高則需警惕腎功能不全，可能與急性腎損傷、慢性腎衰竭、尿路梗阻等因素有關(guān)。伴隨癥狀可能包括惡心、嘔吐、皮膚瘙癢。治療上，除控制原發(fā)病外，需限制蛋白質(zhì)攝入，并使用如尿毒清顆粒、復(fù)方α-酮酸片或藥用炭片等藥物輔助降低毒素水平。

三、估算腎小球?yàn)V過(guò)率

估算腎小球?yàn)V過(guò)率是評(píng)估腎臟濾過(guò)功能的核心指標(biāo)，綜合了血肌酐、年齡、性別等因素計(jì)算得出。該數(shù)值能更早、更準(zhǔn)確地反映腎功能損傷程度。數(shù)值降低直接表明腎小球?yàn)V過(guò)功能下降。根據(jù)降低程度可分為慢性腎臟病1至5期。早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)貧血、骨痛、電解質(zhì)紊亂。治療關(guān)鍵在于延緩疾病進(jìn)展，控制血壓、血糖，并使用如厄貝沙坦片、非洛地平緩釋片或碳酸司維拉姆片等藥物進(jìn)行綜合管理。

四、胱抑素C

胱抑素C是一種由有核細(xì)胞恒定產(chǎn)生的蛋白質(zhì)，其血中濃度不受年齡、性別、肌肉量、飲食等因素干擾，是反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的敏感指標(biāo)。其水平升高往往早于血肌酐，能更早期地提示腎功能輕度損傷。胱抑素C升高可能與腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、藥物性腎損傷等疾病有關(guān)?；颊咴缙诳赡軆H表現(xiàn)為夜尿增多或輕微腰酸。針對(duì)病因，醫(yī)生可能會(huì)使用如金水寶膠囊、阿魏酸哌嗪片或海昆腎喜膠囊等藥物進(jìn)行干預(yù)。

五、尿蛋白

尿蛋白包括尿常規(guī)中的尿蛋白定性和24小時(shí)尿蛋白定量，是評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)屏障是否受損的關(guān)鍵指標(biāo)。劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、脫水等生理狀況可能導(dǎo)致一過(guò)性蛋白尿。持續(xù)性蛋白尿，尤其是大量蛋白尿，是腎小球疾病的重要標(biāo)志，常見(jiàn)于腎病綜合征、IgA腎病、狼瘡性腎炎等?；颊叱０橛兴[、泡沫尿。治療目標(biāo)是減少尿蛋白、保護(hù)腎功能，常用藥物包括醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊、環(huán)磷酰胺片、鹽酸貝那普利片或纈沙坦膠囊等。

解讀腎功能檢查報(bào)告是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的工作，絕不能僅憑單一指標(biāo)異常就自行判斷。報(bào)告單上的箭頭和數(shù)值需要由腎內(nèi)科醫(yī)生結(jié)合您的具體癥狀、病史以及其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析和解讀。如果您發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果有異常，無(wú)論是否有不適癥狀，都應(yīng)及時(shí)攜帶報(bào)告前往腎內(nèi)科就診。日常生活中，維護(hù)腎功能需要注意均衡飲食，避免長(zhǎng)期高鹽、高蛋白飲食，慎用可能傷腎的藥物如非甾體抗炎藥和某些抗生素，控制好血壓和血糖，保證充足飲水但不憋尿，并定期進(jìn)行體檢，監(jiān)測(cè)腎功能變化。