掉發(fā)嚴(yán)重可能與遺傳因素、精神壓力、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、頭皮疾病等原因有關(guān)。掉發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移、梳頭或洗頭時大量脫發(fā)等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食、減輕壓力、藥物治療等方式改善。
雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向,通常表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏。這類脫發(fā)與毛囊對雄激素敏感有關(guān),男性多在青春期后出現(xiàn),女性多在更年期后加重。治療可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物延緩脫發(fā)進(jìn)程,嚴(yán)重者可考慮毛發(fā)移植手術(shù)。
長期焦慮、緊張或睡眠不足會導(dǎo)致休止期脫發(fā),表現(xiàn)為梳頭時大量掉發(fā)。壓力會擾亂毛囊生長周期,使更多頭發(fā)提前進(jìn)入休止期。改善需調(diào)節(jié)情緒,保證充足睡眠,必要時可進(jìn)行心理咨詢。壓力緩解后頭發(fā)通常會在3-6個月內(nèi)逐漸恢復(fù)生長。
缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素會影響頭發(fā)生長。節(jié)食減肥、消化吸收障礙患者易出現(xiàn)此類脫發(fā),頭發(fā)干枯易斷。需均衡攝入瘦肉、魚類、蛋類、深色蔬菜等食物,缺鐵性貧血患者可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵劑。
產(chǎn)后、甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌變化會導(dǎo)致彌漫性脫發(fā)。產(chǎn)后脫發(fā)與雌激素水平驟降有關(guān),多在分娩后2-4個月出現(xiàn),通常可自行恢復(fù)。甲狀腺疾病患者需治療原發(fā)病,多囊卵巢綜合征患者可遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)激素。
脂溢性皮炎、頭癬等會破壞毛囊導(dǎo)致脫發(fā)。脂溢性皮炎表現(xiàn)為頭皮油膩、鱗屑伴瘙癢,可外用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑治療。頭癬會出現(xiàn)斷發(fā)、鱗屑斑塊,需口服特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物,配合外用聯(lián)苯芐唑溶液。
日常應(yīng)避免過度燙染頭發(fā),洗頭水溫不宜過高,梳頭時動作輕柔。適當(dāng)按摩頭皮促進(jìn)血液循環(huán),選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品。脫發(fā)持續(xù)超過3個月或伴隨頭皮紅腫、疼痛等癥狀時,建議及時就診皮膚科。長期嚴(yán)重脫發(fā)者可考慮佩戴假發(fā)或進(jìn)行毛發(fā)移植,但需在醫(yī)生評估后選擇合適方案。
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