胳膊往后一伸就疼可能與肌肉拉傷、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
肌肉拉傷是胳膊往后伸疼痛的常見原因,多因運(yùn)動過度或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致肌肉纖維撕裂。表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛,活動受限。可通過休息、冰敷緩解,嚴(yán)重時(shí)需使用布洛芬緩釋膠囊等藥物鎮(zhèn)痛。
肩周炎即凍結(jié)肩,好發(fā)于50歲左右人群,因肩關(guān)節(jié)囊粘連導(dǎo)致活動障礙。典型癥狀為夜間痛和主動被動活動均受限。熱敷、康復(fù)訓(xùn)練有幫助,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎。
神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩臂,引發(fā)特定體位疼痛。常伴頸部僵硬、手指麻木。需通過頸椎MRI確診,治療包括牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)手術(shù)減壓。
肩袖肌腱撕裂多見于重復(fù)上肢動作者,表現(xiàn)為外展無力、夜間痛。超聲或核磁可明確損傷程度,部分撕裂可用依托考昔片保守治療,完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)。
盂肱關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎均可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動痛,晨僵明顯。X線可見骨質(zhì)改變,需長期服用塞來昔布膠囊控制炎癥,配合關(guān)節(jié)腔注射治療。
日常應(yīng)注意避免提重物、保持正確坐姿,進(jìn)行肩部環(huán)繞等溫和鍛煉。疼痛急性期可局部熱敷15-20分鐘,每日2-3次。若持續(xù)疼痛超過兩周不緩解,或出現(xiàn)手臂麻木、無力等癥狀,須盡快至骨科或康復(fù)科就診,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,幫助減輕炎癥反應(yīng)。
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