餐后高血糖可通過飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物控制、血糖監(jiān)測、心理調(diào)節(jié)等方式改善。長期血糖控制不佳可能引發(fā)糖尿病并發(fā)癥,建議定期就醫(yī)評(píng)估。
選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,分餐制控制單次進(jìn)食量。避免精制糖和油炸食品,蔬菜攝入量占每餐一半以上,烹飪方式以蒸煮為主。
餐后30-60分鐘進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),持續(xù)20-30分鐘。阻抗訓(xùn)練每周2-3次,注意避免空腹或劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜,需監(jiān)測運(yùn)動(dòng)前后血糖變化。
遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、瑞格列奈片等降糖藥,二甲雙胍緩釋片可改善胰島素抵抗。注射胰島素患者需掌握正確的注射技術(shù),注意輪換注射部位。所有藥物均需定期評(píng)估療效和不良反應(yīng)。
采用規(guī)范化操作測量餐后2小時(shí)血糖,記錄波動(dòng)規(guī)律。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖,血糖儀需定期校準(zhǔn)。監(jiān)測數(shù)據(jù)應(yīng)包含進(jìn)食內(nèi)容、運(yùn)動(dòng)時(shí)間和用藥情況等關(guān)聯(lián)信息。
通過正念訓(xùn)練緩解控糖壓力,參加糖尿病互助小組獲得社會(huì)支持。認(rèn)知行為療法可改善錯(cuò)誤飲食觀念,必要時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)師指導(dǎo)。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。
建立個(gè)體化血糖管理方案,每日保證7-8小時(shí)睡眠,戒煙限酒。定期檢查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,學(xué)習(xí)低血糖自救方法。外出攜帶含糖食品和病情說明卡,氣候變化時(shí)加強(qiáng)血糖監(jiān)測頻率。保持足部清潔干燥,每年進(jìn)行眼科和腎功能檢查,與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持長期隨訪聯(lián)系。
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